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目的:通过问卷调查方式以诊断为寻常型银屑病的患者为研究对象,调查银屑病患者是否处于抑郁状态及抑郁程度。对比银屑病患者与正常体检人群在一般情况上的差异,观察伴抑郁状态银屑病的中医辨证分型,分析其危险因素。为伴抑郁状态银屑病的中医辨证施治提供理论依据。方法:收集2016年01月至2018年01月之间符合纳入标准的江苏省中医院皮肤科寻常型银屑病患者共200名,以问卷调查形式采集患者一般资料,并根据中医四诊信息,进行中医辨证分型。由经过培训的两名医师对纳入研究人群进行联合检查,采用交谈与观察的方式,使用汉密尔顿抑郁量表对研究对象进行抑郁状态及程度评分。按照1:1匹配的原则(同性别、且年龄平均数±3岁),在同期前往体检中心的人群中选择对照组,收集体检人群一般资料并进行抑郁状态和程度评分。将采集的数据录入EXCEL表格建立数据库,利用SPSS18.0软件,采用相应的统计学方法进行统计分析,用二元Logistic回归分析出伴抑郁状态银屑病的危险因素。结果:①200例寻常型银屑病患者存在抑郁症状67人(33.5%),抑郁程度由轻到重分别为55人(27.5%)、8人(4%)和4(2%)人。对照组存在抑郁症状45人(22.5%),抑郁程度由轻到重分别为44人(22%)、1人(0.5%)和0人。二者差异具有统计学意义(χ 2=6.122,P=0.032<0.05)。②银屑病患者在年收入、文化程度方面低于对照组;有烟酒不良嗜好者多于对照组;超重、肥胖人数高于对照组;每周运动时长高于对照组。其组间差异具有统计学意义(P<0.05)。③经二元Logistic回归分析提示,女性(OR=2.85)和指甲累及(OR=5.44)这两个因素是银屑病患者存在抑郁状态的主要危险因素(P<0.05)。④本研究中寻常型银屑病患者中医证型构成由多到少依次为:血热证43人(21.5%)、风热证35人(17.5%)、阴虚内热证28人(14%)、脾虚湿盛证26人(13%)、湿热证19人(9.5%)。伴抑郁状态银屑病患者中医证型构成由多到少分别为:阴虚内热证15人(22.4%)、肝郁气滞证13人(19.4%)、风热证11人(16.4%)。结论:1.寻常型银屑病患者比健康人群处于抑郁状态人数多。2.女性、指甲累及可能是影响银屑病患者处于抑郁状态的危险因素。3.阴虚内热证、肝郁气滞证患者处于抑郁状态的人数明显多于无抑郁症状银屑病患者。基于“从肝论治”银屑病的理论,提出疏肝解郁、养血柔肝治疗银屑病特殊证型(肝郁气滞证、阴虚内热证)的理论指导,作为银屑病治疗中的补充。4.在临床工作中,提示我们需重视舒肝解郁法在银屑病治疗中的应用。