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目的：探讨TCT、HPV及DNA定量细胞学检测在宫颈病变中的应用价值。方法：2156例就诊于北京军区总医院妇科门诊并行宫颈TCT、HPV和DNA定量细胞学检测的患者，对其中行阴道镜及宫颈活检的221例患者进行回顾性分析；以组织病理学结果为金标准，分析TCT、HPV、DNA定量细胞学单独及联合应用的价值。结果：1.HPV检测分析：在CINⅠ-Ⅱ级中，26-30岁为发病的高峰期，在CINⅢ级-CC中，以31-40岁和45岁以后为发病的2个高峰期；HPV感染多为高危亚型单一或者多重感染；所有感染的HPV型别中,HPV感染率依次为HPV16（22.29%）、HPV58（17.71%）、HPV33（9.71%）、HPV52（7.43%）、HPV53（5.71%）、HPV18（5.14%），在低危型HPV感染中，以HPV6（5.14%）和HPV11（5.14%）最常见；2.TCT、HPV和DNA定量细胞学检测单独应用发现宫颈病变的灵敏度分别为69.77%、79.07%和77.52%，特异度分别为38.04%、63.04%和48.91%，阳性预测值分别为61.22%、75.00%和63.69%，阴性预测值分别为47.30%、68.24%和60.81%。3.TCT与HPV检测方法特异度对比，有统计学意义（P<0.01），灵敏度对比，无统计学意义（P>0.05）；TCT与DNA定量细胞学检测方法灵敏度及特异度对比，均无统计学意义（P>0.05）；HPV与DNA定量细胞学检测方法，灵敏度及特异度对比，均无统计学意义（P>0.05）。4.TCT联合应用HPV检测方法的灵敏度为85.27%，特异度为77.17%，阳性预测值为83.97%，阴性预测值为78.89%；TCT联合应用HPV与单独应用TCT检测方法的灵敏度及特异度对比，均有统计学意义（P<0.01）；TCT联合应用HPV与单独应用HPV检测方法特异度比较，有统计学意义（P<0.05），灵敏度比较，无统计学意义（P>0.05）。5.TCT联合应用DNA定量细胞学检测方法的灵敏度为89.15%，特异度84.09%，阳性预测值为86.47%，阴性预测值为84.09%；TCT联合应用DNA定量细胞学与单独应用TCT检测方法灵敏度及特异度对比，均有统计学意义（P<0.01）；TCT联合应用DNA定量细胞学与单独应用DNA定量细胞学检测方法灵敏度对比，无统计学意义（P>0.05），特异度对比，有统计学意义（P<0.01）。6.TCT联合应用HPV或DNA定量细胞学灵敏度及特异度对比，均无统计学意义（P>0.05）。7. ASCUS患者宫颈病变的检出率为56.25%。ASCUS患者以HPV检测作为分流方法:HPV阳性组检出率为74.42%，HPV阴性组检出率为35.14%，两组检出率对比，有高度统计学意义（P<0.01）；HPV阳性组与ASCUS患者未分流前检出率对比，有统计学意义（P<0.05）。ASCUS患者以DNA定量细胞学作为分流方法:阳性组检出率为74.00%，阴性组检出率为26.67%，两组检出率对比，有高度统计学差异（P<0.01）；DNA定量细胞学阳性组与ASCUS患者未分流前检出率对比，有统计学意义（P<0.05）。两种分流方法阳性组检出率对比，无统计学意义（P>0.05）。结论：1.HPV感染呈现一定的年龄分布，各级别宫颈病变中，以高危型感染为主；HPV感染率随宫颈病变级别升高呈上升趋势；HPV16在所有HPV亚型中感染率最高，随宫颈病变级别升高而呈上升趋势。2.单独应用HPV检测方法敏感度及特异度均优于TCT检测方法，单独应用TCT与DNA定量细胞学检测方法灵敏度及特异度均无明显差别，HPV与DNA定量细胞学检测方法灵敏度及特异度均无明显差别。3.TCT联合应用HPV或DNA定量细胞学检测方法均能提高灵敏度和特异度，优于单独应用TCT、HPV及DNA定量细胞学检测方法。4.对ASCUS患者，应用HPV或DNA定量细胞学进行分流可以提高检出率，是行之有效的方法。