中医郁病及其不同证型与血清5-羟色胺的相关性

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目的:  了解郁病的沿革,探讨郁病不同证型与5-羟色胺浓度之间的相关性,丰富中医对郁病的诊断手段。  方法:  根据《郁病症状表》和《SCL—90症状自评量表》筛选被测者,取其血液,用酶标法测量血清5-羟色胺浓度。  结果:  ⒈郁病不同证型组在《SCL-90症状自评量表》抑郁因子和焦虑因子的分值情况是,肝气郁结组、心脾两虚组、气郁化火组的总分、抑郁因子、焦虑因子的分值与正常对照组比较,P均<0.05。肝气郁结组、心脾两虚组、气郁化火组的抑郁因子、焦虑因子分值两两比较,P均>0.05。郁病各组抑郁因子和焦虑因子的异常分值占总数的99%,在常模范围仅占1%  2.血清5-羟色胺浓度的比较情况:肝气郁结组(28.09〒9.04ng/ml)、心脾两虚组(91.74〒47.82ng/ml)与气郁化火组(53.47〒3.93ng/ml)两两比较,P均<0.01。肝气郁结组、心脾两虚组与正常对照组(74.67〒16.68ng/ml)比较,P均<0.01。气郁化火组与正常对照组比较,P>0.05。  结论:  ⒈抑郁和焦虑症状共存于郁病的不同证型之中,可以尝试用《SCL-90症状自评量表》诊断郁病。而郁病各组两两比较没有显著性差异,因此不能以《SCL-90症状自评量表》辨别郁病的证型。  2.肝气郁结组和心脾两虚组的血清5-羟色胺浓度显著低于正常对照组,说明中医郁病的肝气郁结和心脾两虚证型可以诊断为医学心理学的抑郁症。气郁化火组的血清5-羟色胺浓度略大于正常对照组,但在统计学上没有显著性差异,倾向于医学心理学的焦虑症,但还达不到诊断标准。
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