挂线引流联合垫棉法治疗骶尾部藏毛窦的临床观察

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目的:在快速康复外科理念指导下,将中医传统挂线与垫棉疗法相结合,创新骶尾部藏毛窦治疗方法。通过比较挂线引流联合垫棉法与karydakis皮瓣转移术的总体疗效、手术时间、术后康复及复发情况,探索挂线引流联合垫棉法能否在完全切除病灶的前提下加速创面愈合、减轻术后疼痛、降低并发症及复发率,为临床治疗骶尾部藏毛窦提供一种新方法。方法:筛选30名符合本研究纳入标准的骶尾部藏毛窦患者,采用随机信封法分为治疗组(采用挂线引流联合垫棉法)和对照组(采用karydakis皮瓣转移术)各15名。在治愈率、手术时间、术后指标(疼痛、总住院时间、创面愈合时间、恢复工作及学习时间)、术后并发症及复发率等方面对两组进行观察、记录及分析。结果:本研究中治疗组与对照组在治愈率、手术时间、总住院时间、创面愈合时间、恢复工作及学习时间方面无统计学差异(P>0.05);在术后疼痛方面治疗组优于对照组(P<0.05);术后并发症方面,对照组15例患者中4例患者出现切口积液,-1例出现继发性出血,治疗组15例患者中2例患者出现切口裂开的情况。在随访期间,治疗组未见复发,对照组2例患者出现复发情况并再次行手术治疗。结论:挂线引流联合垫棉法取得满意的临床疗效,在减轻患者术后疼痛方面优于karydakis皮瓣转移术。在减少术后并发症及预防复发方面亦显现出潜在价值。本研究传承发扬了中医传统治疗特色,保证了疗效,优化了藏毛窦治疗路径,为藏毛窦手术治疗提供了新的选择,值得临床进一步研究。
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