48例重症药疹患者的临床回顾性分析

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目的:分析重症药疹的发病特点、临床特征及其治疗措施,为今后的临床工作提供相关参考。方法:对本科2003年1月至2013年12月收治的48例重症药疹患者的临床资料进行回顾性分析。结果:致敏药物前两位是抗癫痫药物及抗生素,分别占31.25%%、29.17%。重症药疹类型以SJS最常见,占56.25%(27/48),其次为TEN,占31.25%(15/48)。抗癫痫药物、抗痛风药物所致潜伏期最长,分别为(13.22±15.14)天、(8.50士11.60)天。四种类型中,SJS粘膜损害率最高,为92.59%,TEN并发症最常见,为53.33%。1例DIHS患者死亡,其余患者均好转出院。激素联合IVIg治疗重症药疹在激素最大使用剂量及皮疹控制时间方面均较单用激素组低。结论--1.致敏药物前三位分别为抗癫痫药物、抗生素、解热镇痛类药物,抗癫痫药物中以卡马西平最常见。2.重症药疹类型以SJS最常见,TEN次之。3.抗癫痫药物所致重症药疹的潜伏期最长,其次为抗痛风药物。4.抗癫痫药物、抗痛风药物所致重症药疹的肝、肾功损害发生率较高。5.糖皮质激素治疗仍是治疗重症药疹的首选方法,早期联合应用静脉注射用人免疫球蛋白效果更佳。
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