论文部分内容阅读
目前,世界各国都受到来自传染病与非传染病的威胁。面对众多的新老健康问题,如何分配有限的卫生资源,科学合理地确定卫生防病的重点,是WHO和各国政府在卫生决策中面临的共同问题。疾病负担的研究可分析比较复杂的卫生问题及其对社会造成的负担,进而确定国家和/或社区卫生工作重点。目的:研究杭州市西湖区居民的主要死因特征,并对其疾病负担做出综合评价。方法:对杭州市西湖区2002-2005年的居民病伤死亡数据进行粗死亡率、标化死亡率、潜在寿命损失年(PYLL)、标化潜在寿命损失年(标化PYLL)、潜在工作损失年(WYPLL)、早死所致生命损失年(YLL)和早死所致疾病间接经济负担等指标的统计分析,以评价各类死因的疾病负担。结果:一、杭州市西湖区居民四年的全死因年平均粗死亡率为361.53/10万,年平均标化死亡率为235.83/10万。全死因PYLL为37421人年,标化PYLL为36950人年,标化PYLL率为18.49‰。全死因WYPLL为27069人年,WYPLL率为14.05‰。全死因YLL为59403人年,每千人YLL为27.84。早亡所致疾病间接经济负担年均达2亿5百多万元人民币。在主要死因的各项疾病负担指标排序中,肿瘤、损伤与中毒、循环系统疾病和呼吸系统疾病位列前四位。二、杭州市西湖区居民四年的恶性肿瘤年平均粗死亡率为100.86/10万,年平均标化死亡率为70.42/10万。PYLL为16219人年,标化PYLL为14320人年,标化PYLL率为7.17‰。恶性肿瘤WYPLL为11359人年,WYPLL率为5.89‰。恶性肿瘤YLL为22504人年,每千人YLL为10.55。早亡所致疾病间接经济负担年均达9千多万元。肺癌、肝癌、胃癌、白血病和结直肠癌的各项疾病负担指标在恶性肿瘤中排前五位。三、杭州市西湖区居民四年的伤害年平均粗死亡率为23.76/10万,年平均标化死亡率为20.56/10万。PYLL为9850人年,标化PYLL为10910人年,标化PYLL率为5.46‰。WYPLL为8085人年,WYPLL率为4.20‰。伤害YLL为8870人年,每千人YLL为4.16。早亡所致疾病间接经济负担年均达4千7百多万元人民币。机动车交通事故、淹死、自杀和意外跌落的各项疾病负担指标在伤害中排前四位。结论:综合各项疾病负担指标,对杭州市西湖区居民危害最大的主要死因为:肿瘤、损伤与中毒、循环系统疾病和呼吸系统疾病。其中,危害最大的恶性肿瘤为:肺癌、肝癌、胃癌、白血病和结直肠癌。危害最大的伤害种类为:机动车交通事故、淹死、自杀和意外跌落。应重点加强对上述疾病的预防控制。