性病门诊HPV潜伏感染状况及中药干预的临床观察

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 4次 | 上传用户:ktaxx01
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目的:本研究通过对性病门诊HPV潜伏感染高危人群进行HPV-DNA检测,统计并分析HPV潜伏感染的患病情况及亚型特点。并对符合诊断标准且自愿参加临床试验的患者进行药物干预,观察药物干预HPV潜伏感染的临床意义,即能否在HPV处于潜伏感染的状态时将其清除,以期能为防治尖锐湿疣,临床上降低其复发率提供新思路,从而造福广大患者。方法:对2014年8月至2016年1月至广东省中医院皮肤科性病门诊就诊的部分患者进行HPV-DNA检测,统计并分析HPV潜伏感染的患病率及亚型分布特点;将符合诊断标准并自愿参加该实验的61例患者,按照简单随机对照的原则,分为实验组(31例)和对照组(30例),实验组予我院制剂室制备疣毒净霜(主要成分为紫草、鸦胆子、莪术、细辛等)外搽HPV潜伏感染好发部位,对照组予5%咪喹莫特乳膏外搽;两组均在用药前清洗患处,每周外用药物2次(2次用药时间至少间隔3天),接受8周的治疗,并分别于治疗前、治疗4周后对患者进行症状及HPV-DNA检测。结果:1.性病门诊HPV潜伏感染高危人群的HPV-DNA总阳性率为27.43%,男性与女性的感染率分别为27.34%、27.59%。检出率最高的四种常见HPV亚型依次为6、11、16、18。2.男性HPV潜伏感染的HPV亚型较女性型别多且分散,更易感染HPV6、HPVll两种低危型;女性则更容易感染HPV16、18两种高危型,因此需加强对女性此两种型别HPV的常规筛查与监测。3.HPV潜伏感染发病年龄主要集中在20-25岁及26-30岁,二者总感染率可高达66.13%,因此需重点监测及重视此年龄段的患者。HPV潜伏感染主要以单一型感染为主,合并感染多为二重感染,且主要为低危高危合并型。4.HPV潜伏感染的男性患者临床疗效较女性更好,可能与男女生理结构差异相关。同时研究表明单一型HPV潜伏感染较合并感染容易被治愈,而治疗HPV潜伏感染的临床疗效与患者的年龄、HPV高危、低危型别无明显相关性。5.经治疗后,共21例患者HPV-DNA转为正常,总有效率为34.43%。两组分别有11、10例患者治疗有效,经卡方检验P>0.05,差异无统计学意义,表明疣毒净霜与5%咪喹莫特乳膏在治疗HPV潜伏感染的疗效相当。结论:性病门诊HPV潜伏感染的患病率较高,亚型分布有一定特点,在患者年龄、性别等方面存在差异。本试验通过临床观察提示,实验组和对照组两种方案在治疗HPV潜伏感染的疗效相当,且中药疣毒净霜安全性好,不良反应少,能够安全且有效的干预HPV潜伏感染,适合临床推广应用。
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