中西药联合盆底生物刺激对薄型子宫内膜不孕症(肾虚血瘀型)的临床研究

来源 :福建中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shena011
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目的观察益肾养血调膜汤联合芬吗通及盆底生物刺激疗法对肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症患者子宫内膜厚度、子宫螺旋动脉血流、中医证候积分以及妊娠情况的影响,评估其临床疗效,为本病提供更多的治疗思路。方法将符合纳入标准的60例患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组:益肾养血调膜汤+芬吗通+盆底生物刺激治疗;对照组:芬吗通+盆底生物刺激治疗。每个月经周期监测排卵并指导同房。观察两组患者治疗前及治疗1、2、3个月经周期后的子宫内膜厚度、子宫螺旋动脉血流、妊娠情况以及治疗前和治疗3个疗程结束后的中医证候积分,并进行统计学分析,比较不同治疗方法的临床疗效。结果(1)一般资料比较:两组患者的年龄、不孕年限、不孕类型、子宫内膜厚度、子宫螺旋动脉血流、中医证候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。(2)子宫内膜厚度比较:观察组治疗周期共计82个,对照组治疗周期共计80个。两组未妊娠患者治疗后子宫内膜厚度均较治疗前增厚,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的平均子宫内膜厚度组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)子宫螺旋动脉血流(PI、RI)比较:观察组治疗周期共计82个,对照组治疗周期共计80个。两组未妊娠患者治疗后子宫螺旋动脉血流(PI、RI)均较治疗前降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的平均子宫螺旋动脉血流(PI、RI)组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。(4)中医证候积分比较:两组治疗后的中医证候积分均低于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组的中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(5)中医证候疗效比较:观察组治疗后中医证候疗效总有效率为93.10%,对照组治疗后中医证候疗效总有效率为71.43%,两组中医证候疗效总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。(6)宫内妊娠情况:治疗后观察组宫内妊娠10例,宫内妊娠率为34.48%,对照组宫内妊娠7例,宫内妊娠率为25.00%,两组宫内妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益肾养血调膜汤联合芬吗通及盆底生物刺激治疗肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症患者,可以增加子宫内膜厚度,降低子宫螺旋动脉血流灌注阻力,改善中医证候,提高妊娠率。
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