目的:评价抗抑郁药物预防性治疗在应用干扰素治疗的慢性丙型肝炎患者时出现的抑郁症的有效性、必要性和安全性。方法:计算机检索PubMed(1966～2009)、EMbase(1984～2009)、中国生物医学文献数据库(1978～2009)、中国学术期刊全文数据库(1979～2009)和中文科技期刊全文数据库(1989～2009),纳入干扰素治疗慢性丙型肝炎时预防性抗抑郁治疗的随机或半随机对照试验,按Cochrane标准评价纳入研究质量,对同质研究采用RevMan 4.2软件进行Meta分析,反之则只进行描述性的定性分析。结果:共纳入4个随机对照试验,合计398例应用干扰素治疗的慢性丙型肝炎患者。Meta分析结果显示:给与预防性的SSRI类抗抑郁药物治疗,应用干扰素治疗的慢性丙型肝炎患者重性抑郁症的发生率未见明显减少,[RR= 0.7 7,95%CI(0.28,2.16)Z=0.23,P =0.82],无统计学意义,但能减轻出现的抑郁症状,[MADRS评分<15分和大于等于15分比较,RR= 0.52,95%CI(0.36,0.75)Z=3.51,P =0.0004],有统计学意义。而在治疗过程中药物副反应无明显差异,对干扰素的治疗效果也无有统计学意义的影响。结论:就对目前文献进行系统评价,可得出应用干扰素治疗的慢性丙型肝炎患者,预防性的给与SSRI类抗抑郁药物治疗,尚不能认为能够减少重性抑郁的发生率,但可减轻抑郁症状的严重程度,治疗较为安全,对干扰素的疗效无明显影响。