通过对长沙市天心区的城区居民医疗服务需求与利用进行调查,系统研究了调查地区城区居民医疗服务利用的情况,以及影响15岁及以上城区居民的两周就诊率、住院率和两周就诊费用、住院费用的因素,为进一步了解城区居民医疗服务需求与利用的现况,制定城区区域卫生规划,合理调整城区医疗卫生机构的布局,有效配置城区医疗卫生资源,特别是深化城区医疗机构的改革提供客观的依据,以促进城区居民健康状况的进一步改善,提高城区医疗卫生资源的有效利用率.调查地区社会经济的发展步入了稳步发展的历史时期,人口结构已经步入了老龄化社会,医学模式也正在发生转变,慢性非传染性疾病成为了影响城区居民健康状况的主要原因;调查地区城区居民医疗费用负担比较重;调查地区城区已经进入了老龄化社会,其两周就诊率、两周就诊费用和一年住院率率均较其他年龄组人群高;有部分城区居民的基本医疗需求没有得到满足,患者未就诊、未住院治疗者中因经济困难占有很大比例;调查地区各年龄组、不同就业状况组、不同文化程度组、是否享受医疗保险就诊率有统计学差异;各年龄组、不同婚姻善、不同就业状况组、是否享受医疗保险之间住院率有统计学差异;二分变量的logistic回归分析发现:年龄、居民健康状况(有无慢性病)、收入水平、医疗保险制度,是影响调查地区城区居民就诊概率的主要因素;而患者的年龄、恩格尔系数、医疗保险制度、就业状况、居民健康状况影响调查地区城区居民住院概率的重要因素;对数线性回归分析发现:年龄、恩格尔系数、居民健康状况(是否患有慢性病),医疗保障制度和婚姻状况等因素是影响就诊费用的主要因素;就业状况、年龄、收入水平、恩格尔系数、医疗保障制度和居民健康状况等因素是影响患者住院费用的主要因素.