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目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)及基因多态性与抑郁症及疗效相关性。方法:采用聚合酶链式反应(PCR)检测抑郁症患者和健康对照(各120例)VEGF的基因多态性;采用酶联免疫吸附法(ELISA),测定其中88例抑郁症患者药物(SSRIs)治疗前、第4周、第8周及60名健康对照组血清VEGF水平;汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率用来评定临床疗效。结果:实验组血清VEGF水平较健康对照组高(P=0.038),用药后有升高趋势,第8周时血清VEGF水平与实验初差异具有统计学意义(P<0.01);第4周、第8周HAMD总分渐减并均显著低于实验初(P均<0.001);第4周血清VEGF增加率和HAMD减分率无关(P=0.839),第8周血清VEGF增加率和HAMD减分率呈显著正相关(P=0.032);首发组第4周血清VEGF水平较实验初显著升高(P=0.001),而复发组无显著性差异(P=0.347);首发组第8周血清VEGF水平无显著变化(P=0.065),而复发组显著升高(P=0.001);复发组第4周血清VEGF水平较实验初无显著性变化(P=0.347);第8周血清VEGF水平较实验初显著升高,差异具有统计学意义(P=0.001);首发组、复发组第4周、第8周血清VEGF增加率和HAMD减分率均无关(R=0.207,P=0.184;R=0.031,P=0.786;R=-0.083,P=0.596;R=-0.109,P=0.346);实验组与对照组在位点+405C/G和+1416T/A处的等位基因差异具有统计学意义(P=0.027,OR=1.5;P=0.032,OR=1.6)。结论:抑郁症患者血清VEGF水平较健康对照组高,VEGF水平可能是潜在的疗效指标,等位基因C(+405C/G)和等位基因T(+1416A/T)可能为抑郁症发病危险因素。