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目的: 检测韶关市暴露区孕妇及新生儿血铅、镉和铬负荷,了解重金属暴露区域新生儿出生情况,评估重金属铅、镉和铬对新生儿生长发育的影响。 材料与方法: 随机选择2015年1月-2015年4月在韶关市区、曲江、仁化医院分娩的居住韶关市区、曲江、仁化地区妊娠28—42周孕妇各50例,进行问卷调查,包括居住地、受教育程度、职业、丈夫职业等,并采孕妇静脉血和新生儿脐血。使用电感耦合等离子质谱法检测孕妇血及新生儿血中铅、镉、铬的含量。采用国际认可的鲍秀兰20项新生儿神经行为检查法对新生儿行为神经评分。 结果: 1.韶关市区组孕妇血铅、镉、铬水平中位数分别为30.97、1.88、0.67μg/L,脐血铅、镉、铬水平中位数分别为22.33、0.11、0.65μg/L;曲江组孕妇血铅、镉、铬水平中位数分别为33.78、2.53、0.84μg/L,脐血铅、镉、铬水平中位数分别为25.11、0.15、0.76μg/L;仁化组孕妇血铅、镉、铬水平中位数分别为33.79、2.19、0.69μg/L,脐血铅、镉、铬水平中位数分别为24.55、0.14、0.63μg/L。韶关市区组有7例孕母血镉水平超标,超标率为14%;曲江组有8例孕母血镉水平超标,超标率为16%;仁化组有5例孕母血镉水平超标,超标率为10%,孕妇、脐血中铅、铬水平及脐血镉水平正常范围内。 2.韶关市区组、曲江组、仁化组孕妇血铅、镉水平与其脐血同种金属水平相比,差异均有显著性统计学意义(P均<0.01),孕妇血铬水平与其脐带血铬水平无显著性差异(P均>0.05) 3.韶关市区组、曲江组、仁化组组间孕妇血镉水平相比,差异具有统计学意义(Z=6.193,P<0.05),组间脐血镉水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。组间孕妇血中铅、铬水平相比,差异均无统计学意义(P均>0.05),组间脐血中铅、铬水平相比,差异均无统计学意义(P均>0.05)。 4.孕妇血铅水平与新生儿身长有正相关性(rs=0.186,P<0.05),孕妇血、脐血中铅水平与神经行为评分有负相关性(rs=-0.186,P<0.05;rs=-0.161,P<0.05),脐血中镉、铬水平与阿氏评分有正相关性(rs=0.184,P<0.05;rs=0.166,P<0.05) 5.铅、镉、铬之间有相关性。 结论: 1.韶关市区、曲江、仁化调查的孕妇及新生儿脐带血中铅、铬水平在正常范围内,部分孕妇存在血镉超标。 2.血铅水平与新生儿神经行为评分负相关。