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背景中风后抑郁症(post stroke depression, PSD)是指中风后引发的抑郁症,属于继发性抑郁症的一种。随着人均寿命的延长,我国脑血管疾病的年发病人数达150万,PSD的发病率也随之增高。据报道,PSD约占中风患者的1/3,约60%的中风病人在发病后2年内均可出现抑郁症状,其症状一般在中风后6个月~2年内最严重,一定程度上影响了中风患者肢体活动及认知功能障碍等后遗症的恢复。目前西医治疗方面主要为:药物治疗、心理疗法等,中医主要为中药、针灸疗法等,其中关于各种针法及直接灸的研究已经比较多,但是关于传统的隔物灸疗法在本病的治疗效果方面的研究相对较少。研究目的采取简单随机、对照方法,对隔玉灸疗法治疗中风后抑郁症进行科学的疗效评价,旨在探讨一种简便有效的治疗中风后抑郁症的方法,以减少其对日后的康复带来的不利因素,同时为这一理论提供依据。研究方法根据研究目的和受试对象的标准(诊断标准、纳入标准和排除标准),将符合标准的受试对象随机分配三组(1:1:1比例),基础治疗组接受常规的内科治疗,隔玉灸组接受隔玉灸法治疗及基础治疗,对照组接受传统隔姜灸法治疗及基础治疗。经过同期的观测,收集数据,建立并完善数据库。进行相关的统计分析。研究结果1.两组患者基线资料(年龄因素、病程、抑郁发病时间、性别、病性)经卡方检验和方差分析均具有可比性(P>0.05)2.三组患者后临床HAMD评分比较情况分析统计结果显示:三组在治疗前,P>0.05,三组临床临床HAMD评分基线水平差异无统计学意义,治疗后,三组临床HAMD评分差异有统计学意义。经两两比较,隔玉灸组与隔姜灸组比较P<0.05,差异有统计学意义,说明隔玉灸组优于隔姜灸组;隔玉灸组与基础治疗组比较P<0.05,差异有统计学意义,说明隔玉灸组优于基础治疗组;隔姜灸组与基础治疗组比较P<0.05,差异有统计学意义,说明隔姜灸组优于基础治疗组。3.三组患者后临床神经功能缺损情况分析统计结果显示:三组在治疗前,P>0.05,三组临床神经功能缺损基线水平差异无统计学意义,治疗后,三组临床神经功能缺损差异有统计学意义。经两两比较,隔玉灸组与隔姜灸组比较P>0.05,差异无统计学意义,说明隔玉灸组与隔姜灸组疗效相当;隔玉灸组与基础治疗组比较P<0.05,差异有统计学意义,说明隔玉灸组优于基础治疗组;隔姜灸组与基础治疗组比较P<0.05,差异有统计学意义,说明隔姜灸组优于基础治疗组。4.三组患者临床抑郁程度改善疗效比较,隔玉灸组显效率:53.3%,有效率:36.7%,无效率:10.0%,总有效率:90.0%;隔姜灸组:33.3%,有效率:50.0%,无效率:16.7%,总有效率:83.3%;常规治疗组显效率:6.9%,有效率:27.6,无效率:65.5%,总有效率:34.5%,差异有统计学意义。结论1.隔玉灸可明显降低患者抑郁评分,帮助患者早日全面回归社会、家庭,是现康复中具有积极意义的一部分;2.隔玉灸可以降低患者神经功能缺损,从而促进患者神经功能缺损的恢复,改善生活质量;3.隔玉灸较之隔姜灸操作方便,无明显弊端,患者容易接受,且疗效显著,适于临床进一步推广研究。