背景与目的:得益于脊柱内镜技术的不断发展以及镜下动力系统的革新,以经椎间孔内镜为代表的脊柱微创技术得到了飞速发展。近些年来,经椎间孔内镜技术的适应症不断扩大,由颈腰椎疾病拓展到了胸椎疾病的治疗。随着胸椎经椎间孔内镜技术的开展,一系列的并发症也随之而来。因此,胸椎间孔的解剖结构逐渐受到了学者们的重视。此前已有研究对胸椎间孔内外韧带的解剖学特性及临床意义进行了探讨,但是对于胸椎间孔外口区动脉的研究却较为少见。本研究旨在对胸椎间孔外口区动脉进行解剖学观测,充分揭示该区域动脉的特性,建立和完善胸椎间孔外口区动脉的解剖学理论体系,并探讨其在临床应用中的意义,以期为临床医生提供更为详实的解剖学资料,从而减少经胸椎间孔内镜手术并发症的发生,为经胸椎间孔内镜技术的后续发展做贡献。方法:我们对7具胸椎标本的154个胸椎间孔进行了解剖学研究。观察记录胸椎间孔外口区动脉各级分支的起源、数量、走行、分布及其与神经根的毗邻关系。对所有动脉分支的直径进行2次测量,测量方式为在各动脉分支的起始部测量其外径,取平均值进行统计分析,并对胸椎间孔外口区的动脉分支的分布进行统计。结果:根据节段动脉一级动脉分支发出方式的不同可将其分为4种类型,其中,Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型分别占35.71%、30.52%、26.62%、7.14%。脊髓动脉的出现率为66.23%,其中的94.12%从胸神经根的背侧经过而后进入椎间孔;以神经根为中心将胸椎间孔外口区分为腹侧、背侧、头侧、尾侧及中央区5个部分,经过统计发现,尾侧区的二级小动脉（CaA）数量最多,共发现201条（37.43%）,而在背侧区的二级小动脉（DpA）则相对少见,仅发现11条（2.05%）。脊髓动脉（SA）直径为0.94±0.28（0.32-2.03）mm,背侧支（DA）直径为1.38±0.33（0.48-2.98）mm。所有二级动脉分支的平均直径为0.59±0.20（0.13-1.31）mm,其中,中央区二级动脉分支（RA）的平均直径为0.58±0.22（0.25-1.29）mm;腹侧区二级动脉分支（VA）的平均直径为0.67±0.18（0.37-1.02）mm;背侧区二级动脉分支（DpA）的平均直径为0.54±0.23（0.32-0.93）mm;头侧区二级动脉分支（CrA）的平均直径为0.49±0.16（0.13-1.31）mm;尾侧区二级动脉分支（CaA）的平均直径为 0.65±0.19（0.27-1.33）mm。结论:胸椎间孔外口区动脉的分布十分丰富。节段动脉在胸椎间孔外口区的一级动脉分支通常以4种方式发出,且脊髓动脉的出现率仅为66.23%。而二级动脉分支在胸椎间孔的尾侧区分布最为广泛,此区域的小动脉最可能在手术操作过程中受到损伤。充分认识胸椎间孔外口区动脉的解剖特点是临床开展经胸椎间孔技术的基础。