地级市三甲医院创伤数据库平台构建和数据分析

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背景和目的:创伤是当今人类死亡的主要原因之一,全世界每年约有580万人死于创伤所致的各类损伤。在我国,创伤作为45岁以下人员的首要死因,对预期寿命和社会经济的打击不可估量。为了预防创伤发生、降低创伤导致的伤害、提高创伤救治水平,需要收集分析创伤数据揭示创伤发生的规律。为此,国内外同行相继开展了创伤数据库的研究,但由于国内一线城市大医院和地级市基层医院巨大的软硬件差距,后者并无相应的资源条件以满足前者系统维护费用的需求及繁杂的数据录入量要求。鉴于此,本文旨在充分结合地级市三甲医院汕头大学医学院第二附属医院(简称“附二院”)实际情况与创伤救治现状,构建一款适应地市级医院创伤救治需要的创伤数据库平台,用于了解创伤的发生规律和救治特点,为创伤中心流程复盘、统筹协调,制订规范的救治流程提供依据。方法:1.从一个地级市三甲医院的实际创伤救治需求出发,参考国内外其他临床数据库的建设经验,通过确立创伤数据库字典、开发基于PHP+My SQL+Nginx+微信小程序架构、设计运作流程、数据流整合及调试维护构建创伤数据库平台;2.对附二院2020-2021一年间130例TI评分≥16分的创伤患者进行录入,证实该创伤数据库平台具备录入、修改、删除、查询,创伤数据导出等功能。结果:1.从临床创伤救治实际需求出发确立的创伤数据库字典包含基本信息、急诊科数据、院前数据、住院数据、创伤评分5个数据信息模块,共181个数据字段,基本涵盖了创伤患者从发生创伤事件到接受诊治这一整个过程的必要数据。2.基于PHP+My SQL+Nginx+微信小程序开发的创伤数据库平台具备数据登录、管理、导出功能,有着开源免费,跨平台的优点,通过采用菜单选项输入的方式使录入过程更加简便和标准化,利用程序在保证准确性前提下简化了AIS-ISS评分的编码查询和计算流程。3.本数据库平台对2020-2021一年间附二院院前评分达到TI≥16分的130例创伤数据资料进行登记,发现创伤发生的规律同国内其他地级市的结果相近,验证了创伤数据库平台收集管理创伤数据的实效性。结论:1.本课题从临床创伤救治实际需求出发确立能够基本涵盖创伤患者从事件发生到预后转归的必要数据的创伤数据库字典。2.利用PHP+My SQL+Nginx+微信小程序设计开发出创伤数据库平台。经过数据录入分析证明其具备内容科学、结构合理、界面友好、功能完善简便的特点,能够满足地级市医院临床科室工作人员收集和分析创伤资料的需求。3.依托创伤数据库平台的数据分析,实现创伤审核复盘和创伤救治体系的完善。
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