【摘 要】
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目的:本研究旨在通过观察针刺结合红光治疗颈椎术后C5神经根麻痹（气虚血瘀型）的近期临床疗效,探讨针刺结合红光疗法的作用及其临床价值,为治疗颈椎术后C5神经根麻痹提供更多的方法和选择。方法:本课题选取自2020年2月至2021年10月期间在郑州市骨科医院收治的行颈椎手术且术后出现C5神经根麻痹症状的患者50例。将纳入研究人员按入院顺序进行编号,根据查随机数字表法,随机分为试验组和对照组,每组各25例
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目的:本研究旨在通过观察针刺结合红光治疗颈椎术后C5神经根麻痹（气虚血瘀型）的近期临床疗效,探讨针刺结合红光疗法的作用及其临床价值,为治疗颈椎术后C5神经根麻痹提供更多的方法和选择。方法:本课题选取自2020年2月至2021年10月期间在郑州市骨科医院收治的行颈椎手术且术后出现C5神经根麻痹症状的患者50例。将纳入研究人员按入院顺序进行编号,根据查随机数字表法,随机分为试验组和对照组,每组各25例,所有人员均在治疗前签署“知情同意书”。排除其他干扰因素,对照组给予口服药物、功能锻炼等常规基础治疗,试验组除给功能锻炼外同时给予针刺加红光治疗。通过对比各项临床观察指标,观察针刺结合红光治疗颈椎术后C5神经根麻痹的临床疗效。根据疼痛、日常生活能力（ADL）、关节活动度（ROM）评分、肱二头肌及三角肌肌力评分、颈椎JOA评分,比较两组患者治疗前、治疗后2周、治疗后4周的肢体活动、肩关节感觉活动恢复情况以及颈椎功能恢复情况,观察并记录两组不良事件发生率,治疗4周后根据改良Mac Nab疗效评定标准对比两组疗效差异。结果:1.共计纳入患者50例,脱落2例,除脱落病例外其余受试人员均按要求完成随访,其中试验组24例,对照组24例。2.两组患者一般资料（包括性别、年龄、C5神经根麻痹病程）相比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）,数据具有可比性。3.在疼痛、ADL、ROM评分方面,两组患者治疗2、4周后评分均较术前改善（P＜0.01）,证明两组治疗均可有效缓解患者上肢麻痹症状,促进运动功能恢复。组间对比,治疗2周、治疗4周后试验组评分结果均优于对照组,且差异具有统计学意义（P＜0.05）,说明针刺结合红光治疗可以加快患者运动功能恢复,改善生活能力,达到快速康复目的。在肱二头肌及三角肌肌力评分方面进行组内对比,治疗2周、治疗4周后均较术前改善（P＜0.05）,证明两组治疗均可提高患者肌力,组间对比,治疗2周、治疗4周后试验组评分结果明显优于对照组（P＜0.01）,说明针刺结合红光治疗在改善患者上肢肌力方面具有优越性。在颈椎JOA评分方面,组内对比两组患者治疗2、4周后评分均较术前提高（P＜0.01）,说明两组患者治疗后临床症状都得到明显缓解,神经和感觉运动功能都有良好改善。治疗2周后组间对比,无明显差异（P＞0.05）,治疗4周后进一步比较,两组差异有统计学意义（P＜0.05）,说明针刺结合红光治疗可以对脊髓神经功能起到良好的恢复作用。治疗4周后两组Mac Nab疗效对比,试验组整体疗效优于对照组（P＜0.05）。4.安全性评价:在本次整个研究过程中,治疗期间未出现晕针、滞针、断针、皮下血肿等不良事件。结论:1.针刺结合红光治疗颈椎术后C5神经根麻痹与口服营养神经药物、进行功能锻炼均可有效缓解患者上肢麻痹症状,促进运动功能恢复,两者皆是有效的治疗方法;2.针刺结合红光治疗可以加快患者脊髓神经功能恢复,且在改善患者肌力方面具有明显优越性;3.针刺结合红光治疗具有操作简便、安全性高、疗效可靠等优点,值得在临床上推广运用。
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