高嗜酸粒细胞增多症及其综合征的临床特点分析

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:FriedaCao
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目的:本文旨在探讨嗜酸性粒细胞增多综合征的常见病因及分型、主要临床特征、不同病因病例的预后情况及治疗效果。方法:收集2017年1月至2018年12月期间于我院住院的34例高嗜酸细胞增多症患者的资料,对其性别、年龄、实验室检查、临床特点、不同病因进行回顾性分析,分析不同病因病例的预后情况,并分析该疾病的预后影响因素。结果:34例患者中21例(约61.76%)为男性,男性与女性之比为1.6:1,发病年龄20~67岁不等,平均为(38.41±12.52)岁,中位年龄为38.50岁,症状轻者可持续10余天,而少数患者病程长达4年之久,平均为(5.48±4.77)个月,中位病程5.40个月。HES多能找到感染、过敏、嗜酸性胃肠炎、嗜酸性肺炎、免疫性疾病等继发性病因(67.6%),特发性、克隆性少见,而遗传性罕见。临床可有多种表现,大多数患者外周血细胞嗜酸性粒细胞均异常增高(>1.5×10~9/L),骨髓中增多的嗜酸性粒细胞以中晚期居多,受累组织病理学检查可发现大量嗜酸性粒细胞浸润。风湿免疫性疾病复发率较高,给予相应治疗后效果好;血液系统疾病患者预后较差,且病死率较高,统计学分析结果提示病因不同,患者病情可出现不同程度的反复,预后亦不同,且差异有统计学意义;HES患者多数预后良好,34例中治愈11例,占32.35%;病情好转17例,占50.00%;死亡6例,WBC(白细胞计数)升高(P=0.01)、PLT(血小板计数)降低(P=0.00)为预后的危险因素。结论:该疾病的预后在不同年龄、性别方面无差异,WBC(白细胞计数)升高、PLT(血小板计数)降低可能与预后有关。导致嗜酸性粒细胞计数升高的疾病有很多,病因不同,患者病情可出现不同程度的反复,预后亦不同,大多数HES预后良好,少数病例预后差,根据不同病因给予相应治疗,常能收到较满意临床疗效。
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