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目的:慢性萎缩性胃炎(CAG)是是消化系统常见病、多发病、难治病之一,属于胃癌前病变,积极治疗CAG以阻断其向癌变发展越来越引起人们的重视。目前本病的病因、诊断和治疗仍未完全阐明。目前西医对CAG还没有特异性的疗法。我们在临床运用中化浊解方毒治疗CAG疗效满意。本研究将中药与针刺相结合,并试图寻求化浊解毒针刺治疗方法,通过观察化浊解毒方结合针刺治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效,以客观评价化浊解毒方结合针刺治疗慢性萎缩性胃炎的作用,探求实用性强、疗效更确切的治疗CAG的方法。方法:120例患者均为由胃镜检查确诊的门诊及住院病人,随机分为针刺组,中药组和针药结合组。针刺组采用针刺治疗。选穴为中院、天枢、内关、内庭、足三里、和三阴交。针刺得气后施虚补实泻手法,留针30min。日针一次,一周针刺5日,休息2日。中药组予化浊解毒方治疗。针药组在针刺治疗的同时给予化浊解毒方治疗。以上三组疗程共6个月。治疗结束后对症状疗效和评分、胃镜观察、病理疗效及Hp根除率进行比较。结果:从三组的症状疗效和评分、胃镜观察、病理疗效、Hp根除率各项指标来看,针药结合组优于针刺组和中药组。1.综合临床疗效:针刺组总有效率为72.5%;中药组的总有效率为80.5%;针药结合组的总有效率为95.0%。针药组总有效率与针刺组相比有显著性差异(P<0.05),与中药组相比有显著性差异(P<0.05),针药组的临床疗效明显优于针刺组和中药组。2.症状疗效与积分:三组治疗后均较治疗前其症状均有改善,有统计学意义(P<0.05)。2.1.1治疗一个月后,比较临床症状疗效,针刺组总有效率为45.0%。中药组总有效率为52.5%,针药组总有效率为75.0%。针药组总有效率与针刺组相比有显著性差异(P<0.05),与中药组相比有显著性差异(P<0.05),针药组的症状疗效明显优于针刺组和中药组。2.1.2治疗3个月后,针刺组总有效率为60%。中药组总有效率为67.5%。针药组总有效率为87.5%。针药组总有效率与针刺组相比有显著性差异(P<0.05),与中药组相比有显著性差异(P<0.05),针药组的症状疗效明显优于针刺组和中药组。2.1.3治疗6个月后,针刺组总有效率为75.0%。中药组总有效率为80.0%。针药组总有效率为95.0%。针药组总有效率与针刺组相比有显著性差异(P<0.05),与中药组相比有显著性差异(P<0.05),针药组的症状疗效明显优于针刺组和中药组。2.2根据症状疗效评定标准的计分判断,三组症状积分治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。针药组明显优于针刺组和中药组,有统计学意义(P<0.05)。3.胃镜疗效:三组治疗前后胃镜改变均有统计学意义(P<0.05);针药组与针刺组、中药组相比,无显著性差异(P>0.05)。4.病理的改善:三组治疗前后病理改善均有统计学意义(P<0.05);针药组对CAG患者病理的改善与针刺组、中药组相比,无显著性差异(P>0.05)。5.Hp根除率:针药组的Hp根除率明显优于针刺组和中药组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:本研究证实:(1)运用化浊解毒方治疗CAG,疗效满意。(2)取中院,天枢,内关,内庭,足三里,三阴交,治疗CAG,临床疗效满意。(3)通过对比针刺组、中药组和针药组的综合疗效,症状疗效及评分,胃镜疗效,病理疗效,Hp根除率等各项指标,本研究证实化浊解毒方结合针刺治疗CAG,不仅能快速有效改善患者的临床症状,还可以有效减轻或逆转胃黏膜固有腺体萎缩、肠上皮化生和异型增生,并且在临床总有效率、症状疗效及积分、Hp根除率方面优于中药组和针刺组,说明化浊解毒方和针刺对治疗CAG具有协同作用,共同作用于机体,提高了临床疗效,因此化浊解毒方结合针刺是治疗CAG的有效可行的治疗方案。