[研究目的]1、通过对护理本科三年级学生护理管理学部分章节开展Sandwich教学活动,以理论知识的掌握程度、评判性思维能力的改变、学习积极主动性的变化为指标,分析Sandwich教学法对护生能力培养的影响。2、通过对研究对象期末考试成绩进行统计分析,评价Sandwich教学法应用于护理管理学的教学效果。3、转变教学理念,提高教学质量,培养学生的创新精神与实践能力。通过本课题研究,促进教师不断更新知识结构,提高自身素质和执教能力。4、总结Sandwich教学法在护理管理学教学中的体会和建议,为进一步完善该课堂教学模式提供理论参考依据。[研究方法]1、试验方法以我校护理学院2011级护理专业本科学生作为研究对象,采取整群抽样的方法,随机从中抽取4班为试验组63人,3班为对照组66人。(1)对照组采用传统教学法：以教师讲授为主的传统教学法。(2)试验组采用Sandwich教学法：1)课前准备①教师准备：编写Sandwich教案。教案的要素包括开场白、教学目标,围绕教学目标设计的问题。②学生准备：课前预习,及查阅相应的资料,为课堂小组讨论做准备。2)课堂流程①开场白：教师以小故事、图片、案例等形式开场,吸引学生的注意力,激发学生的学习兴趣,引出话题,根据学习目标,提出需要讨论的问题。②小组讨论：各组就相应问题展开讨论和学习,并达成一致意见。③交叉学习：分享第一次分组各组讨论的结果,并交换各自的意见,以便完善对问题的认识。④学生代表汇报：汇报各组讨论结果。⑤教师小结：对问题进行小结,根据学习内容,提出临床实际问题。⑥学生讨论新问题。2、评价方法课程结束后,通过期末考试成绩、评判性思维能力测试、学习积极主动性测试等评价指标对两组学生进行教学效果评价。3、统计方法采用SPSS13.0统计软件进行分析,用描述性统计、两样本t检验、配对样本t检验、卡方检验等统计方法分析结果。[研究结果]1、基线资料结果试验组和对照组在一般资料(年龄、性别、生源地、上期平均成绩),干预前的评判性思维能力和学习积极主动性方面差异均无统计学意义(P>0.05),即表明两组基线资料整齐,具有可比性。2、期末考试成绩比较两组学生试卷卷面评分结果进行统计分析。经两独立样本t检验(t=7.275,P=0.000),两组学生期末考试成绩比较,差异有统计学意义,试验组学生考试总成绩高于对照组学生。其中多选题、简答题、案例分析题的成绩高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,单选题、名词解释题、填空题的成绩两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。3、评判性思维能力比较(1)干预后组间比较：Sandwich教学法对提高学生评判性思维能力的效果优于传统教学法(P<0.05),在寻找真相、开放思想、分析能力、评判思维的自信心、求知欲五个维度得分差异有统计学意义(P<0.05)。(2)干预前后组内比较试验组学生采用Sandwich教学法后,评判性思维能力评分显著提高,干预前后差异有统计学意义(P<0.05)。在寻找真相、开放思想、分析能力、评判思维的自信心、求知欲、认知成熟程度六个方面的特质得分均有提高,且差异有统计学意义(P<0.05)。对照组干预前后,评判性思维能力总分无显著差异(P>0.05),在寻求真相特质方面得分有提高,且差异有统计学意义(p<0.05)。4、学习积极主动性比较(1)干预后组间比较Sandwich教学法对提高学生学习积极主动性的效果明显优于传统教学法(P<0.05),在学习驱动性、学习目标、深入学习、控制学习、扎实学习五个维度得分差异有统计学意义(P<0.05)。(2)干预前后组内比较试验组学生采用Sandwich教学法后,学习积极主动性评分显著提高,干预前后差异有统计学意义(P<0.05)。在学习驱动性、学习目标、深入学习、控制学习、扎实学习五个维度得分差异有统计学意义(P<0.05)。对照组干预前后,学习积极主动性总分及学习驱动性得分差异有统计学意义(P<0.05),学习目标、深入学习、控制学习、扎实学习四个维度得分差异无统计学意义(P>0.05)。[研究结论]1、Sandwich教学法与传统教学法相比,前者能够更有效的提高学生学习效率、效果,提高学生的考试成绩。2、Sandwich教学法对提高学生评判性思维能力的效果优于传统教学法。3、Sandwich教学法对提高学生学习积极主动性的效果优于传统教学法。4、Sandwich教学法有助于提高学生的语言表达能力、沟通能力、分析问题、解决问题的能力,培养了团队协作精神,增强了学生学习的责任感。5、教师在Sandwich教学中通过不断的学习、不断提高自己的专业水平和教学技能,起到了教学相长的作用,达到了师资培养的目的。