补肾活血周期疗法配合克罗米芬治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征不孕症的临床研究

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目的:探讨补。肾活血周期疗法配合克罗米芬治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的疗效及作用机理。方法:选择60例证属肾虚血瘀型的PCOS不孕症患者,采用简单随机数字表法分为两组,治疗组(中西结合组)30例,口服补肾活血中药配合克罗米芬;对照组(西药组)30例,口服克罗米芬。治疗9个月后,对照观察治疗前后妊娠率、临床表现与中医证候改善情况及生殖激素水平(FSH、LH、LH/FSH、E2、TT)、卵巢体积、子宫内膜厚度及宫颈粘液变化。结果:治疗组27例(1例发生OHSS,2例中途退出),其中13例妊娠,妊娠率为48.15%,对照组28例(2例发生OHSS),其中6例妊娠,妊娠率为21.42%,两组比较,治疗组妊娠率高于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为81.48%,对照组总有效率为53.57%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。治疗后,两组均可降低PCOS患者血清T、LH水平及LH/FSH比值,但两组间比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:补肾活血周期疗法配合克罗米芬通过调节肾虚血瘀型PCOS患者的内分泌水平、缩小卵巢体积、改善宫颈粘液性状及促进子宫内膜生长和发育,从而促进卵泡生长发育及排卵,进而提高妊娠率,表明该法不失为治疗肾虚血瘀型PCOS不孕症的有效方法,有一定的研究前景。
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