目的:通过对纳入的胸、腰椎结核病例进行分型,探讨一期后路经椎间孔入路清创非结构性植骨内固定术治疗胸腰椎结核的临床适应症、手术效果和安全性。方法:采用回顾性分析方法,收集2012年1月1日至2018年6月30日期间在南昌大学第一附属医院脊柱外科住院的并获得有效随访的89例患者的临床资料。根据MRI对胸、腰椎结核病例分型分为3型,从而将病例分为3组:A组9例,病灶只累及椎间盘;B组19例,病灶只累及椎体;C组61例,病灶累及椎体和椎间盘。所有患者均采用经椎间孔手术入路(TLIF)治疗胸、腰椎结核,比较3组的手术时间、术中出血量、住院时间、手术前后神经功能美国脊髓损伤协会(ASIA)分级、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Cobb角、C反应蛋白(CRP)以及红细胞沉降率(ESR)等指标的差异。将收集的资料进行归纳总结,使用SPSS20.0软件进行统计分析,年龄、手术时间、出血量、住院时间、Cobb角、ESR等计量资料以x±s表示,采用单因素方差分析方法对各组间进行比较分析,P<0.05表示有差异统计学意义。结果:所有患者术后均取得较好的效果,A组患者住院时间低于B、C组,以及A组的术中出血量和手术时间都比B、C两组的都要低,且A组术前Cobb后凸角度小于B、C组,以及A组术前VAS评分高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05),但末次随访A、B、C三组VAS评分无明显差别;B、C两组住院时间、术后VAS评分和末次随访VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组间年龄、术后Cobb角和术前、术后以及末次随访ESR和CRP比较差异均无统计学意义(P>0.05)。患者术后神经功能明显恢复,仅有一例患者术前无神经功能障碍,术后出现截瘫,其余无明显并发症,末次随访所有患者植骨均融合。结论:一期单侧经椎间孔入路(TLIF)清创非结构性植骨内固定术治疗胸、腰椎结核的临床效果和安全性可靠,其中A组手术病人的临床效果和安全性最好。