论文部分内容阅读
目的:(1)检测强迫信念问卷-44(OBQ-44)中文版在青少年人群中的信度和效度;(2)调查强迫信念在青少年人群中的表现及其特征;(3)探讨强迫症患者的强迫信念特征及其与强迫症症状表现关系。方法:本研究被试分为强迫症患者组(强迫症组)和学生组。采用方便取样的方法,选取长沙市三所大学的841名大学生作为学生组,强迫症组被试来源于2011年1月至2012年1月期间在湘雅二医院心理门诊就诊的强迫症患者。采用问卷调查的方法,对研究对象进行测查,测量工具采用强迫信念问卷-44(OBQ-44)中文版、耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)、强迫量表修订版(OCI-R)、贝克抑郁量表(BDI-Ⅰ)、状态焦虑特质量表(STAI)。结果:(1)强迫信念问卷-44(OBQ-44)中文版全量表的Cronbach’sα系数为0.975,RT因子、PC因子、ICT因子的α系数在0.926-0.947之间。OBQ-44中文版总量表条目间平均相关系数为0.467,各因子的条目间平均相关系数在0.488-0.525之间。各因子分与OBQ-44中文版总分的相关系数0.905-0.962之间,各因子间的相关系数在0.779~0.867之间,均显示出显著的正相关(P<0.01)。在初测后一个月,随机抽取61名大学生被进行重测,结果显示OBQ-44总量表及其各因子重测分与初测分显著相关,相关系数在0.513-0.554之间(P<0.01),说明OBQ-44中文版有良好的重测信度。采用Amos7.0对其三因子结构进行验证性因子分析,~得到的模型拟合指数为:CFI=0.906;TLI=0.901;X2/df=3.75;RSMEA=0.055。OBQ-44中文版全量表、RT因子、PC因子、ICT因子得分分与Y-BOCS总分之间呈显著的正相关,相关系数在0.662-0.728之间。(2)841名大学生中有54人的Y-BOCS(?)总分超过了16分,且在进一步的临床访谈中发现有44名学生达到了强迫症的诊断标准,其比例达到了5.2%,大学生组的OBQ-44中文版及其各因子与Y-BOCS总分的相关系数在0.423-0.513(P<0.01)之间,结果显著,说明大学生的强迫信念的高低与强迫水平呈显著正相关,即强迫水平越高的学生其具有的强迫信念水平越高。(3)分层回归分析果显示,具有不同强迫信念的人会表现出不同的强迫症状,一种强迫信念至少可以预测一种强迫症状。在控制抑郁、焦虑水平的情况下,责任感/危险评估可以预测洗涤、检查、强迫观念、精神中和和囤积等强迫症状;完美主义/确定性可以预测排序症状;重要性/控制思维可预测洗涤、强迫观念、精神中和和排序等强迫症状。结论:(1)OBQ-44中文版在青少年人群的应用中,其信、效度指标均达到了测量学上的要求,具有良好的信、效度;(2)大学生人群可能是强迫症的高发人群;(3)强迫信念对强迫症的症状表现有着明显的影响。