农村育龄妇女健康状况及影响因素研究

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目的:了解农村育龄妇女健康状况,探讨其影响因素,为提高农村育龄妇女健康水平、采取综合干预措施提供基础数据。方法:采用随机整群抽样方法抽取甘肃省陇南市马街镇30~49岁育龄妇女进行面对面访谈式问卷调查,获取相关信息后进行统计分析。结果:育龄妇女妇科疾病患病率排在前五位的依次是宫颈糜烂、宫颈炎、尿路感染、阴道滴虫和宫颈癌,患病率分别是15.8%、10.0%、8.7%、5.6%和1.4%;同一年龄组患病率不同,不同年龄组均以宫颈糜烂的患病率最高;不同经济收入患病率不同,各经济收入水平均以宫颈糜烂的患病率最高,且患病率随经济水平的增加而逐渐升高。常见病的患病率排在前五位的依次是胆囊疾病、肝炎、风湿关节炎、结核以及过敏性哮喘,患病率分别是23.4%、3.6%、3.1%、1.3%和0.8%;同一年龄组、同一经济收入患病率不同,且均以胆囊疾病的患病率最高。农村妇女在生病时,去市医院、县医院、乡卫生所和村卫生所的人分别占6.6%、28.7%、15.7%和14.2%,另外有34.5%的人不去就诊;不同年龄、不同收入的人就医地点小同;61.5%的人有阴道异常分泌物或外阴、阴道骚痒症状,在有症状的人当中,仅有42.9%的人去医疗机构就诊。育龄妇女的平均初潮年龄为(16.35±1.73)岁。月经期间有32.4%的人使用卫生巾,67.2%的人使用卫生纸,不同年龄、不同经济收入经期卫生用品的使用不同,使用卫生巾的妇女其妇科病患病率比不使用者高。0.6%的妇女和5.6%的丈夫有其他性伴侣。农村育龄妇女住院分娩率为21.1%,住院分娩率随年龄的增长逐渐下降,随经济收入的增长而升高。农村妇女初次妊娠年龄为(20.42±2.445)岁,1.0%的人35岁以后还有妊娠行为。26.0%和14.5%的育龄妇女分别在妊娠的前3个月和后3个月内有性生活,26.7%的人在分娩后第一个月内就开始有性生活,妊娠期结束性生活时间越迟、产褥期性生活开始时间越早,宫颈炎的患病率越高。93.0%的妇女采用输卵管结扎术避孕。60.3%的育龄妇女在自己怀孕时不去任何医疗机构进行产前诊断。农村妇女不同时期性生活频率不同,中年时期性生活频率越高,其宫颈炎的患病率越高。农村妇女性生活前后卫生行为状况不良,性生活前经常洗、有时洗、基本不洗的人分别占12.0%、63.7%和24.3%,性生活后经常洗、有时洗、基本不洗的人分别占8.9%、49.6%和41.6%,不同年龄、不同经济收入的妇女其性生活前后外阴清洗频率不同。77.8%的妇女没有听说过子宫颈癌;85.5%的人不知道它是危害女性的恶性肿瘤,在听说过的306人中,32.0%的人是通过广播、电视、报纸等途径获得信息,65%的人是通过别人告诉获知的;98.8%的人不知道子宫颈癌能够早期发现,1.2%的人是听了宣传后才知道的。14.5%的人认为子宫颈癌治不好,19.8%的人认为能治好。41.0%的人不愿意自费检查;在不参加检查的原因当中,不愿意检查的人占74.8%;89.0%的人认为多做卫生宣传可以让不参加的人参加检查;在如果发现早期病变时,有19.7%的人免费才治疗。结论:农村育龄妇女健康状况令人担忧,不良卫生行为突出,应加强卫生政策倾斜和健康教育,全面提高妇女健康水平。
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