我国新型农村合作医疗保险对农村居民消费的影响研究

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近年来,中国居民的储蓄率一直居高不下。20世纪90年代初,我国居民储蓄率为30%,截止2013年我国居民储蓄率已上升至51%,远高于世界其他国家。常见的解释将这种高储蓄率、低消费率的现象归因于传统社会保障体系的瓦解引发居民预防性储蓄动机增强。作为社会的稳定器、经济的减震器,医疗保险影响着居民的消费决策。本文研究新型农村合作医疗保险制度对我国农村居民消费的影响。首先,本文阐述了社会医疗保险对居民预防性储蓄的影响。社会医疗保险可以通过减少消费者面对的未来的不确定性减少人们的预防性储蓄,从而降低居民的储蓄率。另一方面,社会医疗保险可以通过减少消费者的医疗自付费用增加消费者的医疗服务需求,从而增加医疗消费。其次,本文使用2011年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)微观数据,运用OLS模型和两部模型对我国农村居民的总消费、非医疗消费和医疗消费的影响因素进行实证分析。研究发现:新型农村合作医疗保险的保障水平的提高对居民的总消费、非医疗消费和医疗消费均有正向促进作用。新型农村合作医疗保险对缓解我国高储蓄率、低消费率的现象有积极的影响。最后,本文提出了完善我国新型农村合作医疗保险的政策建议。第一,调整新农合的医疗费用补偿方案,在大病统筹的基础上,加大对小病医疗的补偿力度。第二,应当合理调整新农合的统筹机制和统筹层面,完善管理体制,减少保障限制中的程序因素,扩大新农合在农村人群中的受益面。第三,从外部因素上看,还应当降低医疗成本。
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