【摘 要】
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目的:探讨乳头括约肌小切开(EST)联合乳头气囊扩张术(EPBD)治疗胆总管结石合并乳头旁憩室的风险及疗效。方法:回顾性分析2011年4月至2015年4月经山西医科大学第一医院行ERCP
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目的:探讨乳头括约肌小切开(EST)联合乳头气囊扩张术(EPBD)治疗胆总管结石合并乳头旁憩室的风险及疗效。方法:回顾性分析2011年4月至2015年4月经山西医科大学第一医院行ERCP诊断为胆总管结石合并乳头旁憩室(JPD)的87例患者。其中38例患者行乳头括约肌小切开联合乳头气囊扩张术(ESBD)取石,作为观察组。49例患者行标准乳头括约肌切开术(EST)取石,作为对照组。观察两组操作时间、取石成功率、碎石率,对比两组出血、穿孔、胰腺炎(PEP)等并发症。结果:观察组和对照组分别有36例(94.7%)和47例(95.9%)一次性取净结石,术中碎石分别有4例(10.5%)和8例(16.3%),差异无统计学意义(P>0.05)。术后高淀粉酶血症分别有7例(18.4%)和22例(44.9%),操作时间分别为34.05±13.60min和40.51±8.99min,差异有统计学意(P<0.05)。结论:ESBD治疗胆总管结石合并JPD与标准EST相比,可降低术后并发症,并缩短操作时间,是一种风险小、疗效高、费用少、见效快的微创手术,可以在临床工作中广泛应用。
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