【摘 要】
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背景女性下尿路症状（Lower Urinary Tract Symptoms,LUTS）是严重影响患者生活质量的常见疾病,并给患者带来心理和经济双重负担,但LUTS属于可防可治疾病。据统计资料显示,每年都有数以万计的人受到其影响,尤其是年轻女性较年轻男性的患病率更高。流行病学调查有助于了解青年女性LUTS的患病率及相关因素,可以给予更有针对性的临床诊疗、制定预防策略。目前,世界各地都开展了成年人L
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背景女性下尿路症状（Lower Urinary Tract Symptoms,LUTS）是严重影响患者生活质量的常见疾病,并给患者带来心理和经济双重负担,但LUTS属于可防可治疾病。据统计资料显示,每年都有数以万计的人受到其影响,尤其是年轻女性较年轻男性的患病率更高。流行病学调查有助于了解青年女性LUTS的患病率及相关因素,可以给予更有针对性的临床诊疗、制定预防策略。目前,世界各地都开展了成年人LUTS的流行病学调查,但不同研究人群的患病率差异很大,国内尚缺乏青年女性的LUTS患病率及相关因素研究。大学生是中国青年的重要组成部分,能更好地配合调查,因此,调查来自全国各地的女大学生是了解中国青年女性LUTS患病率及相关因素的有效途径。目的1.研究女大学生LUTS的患病率现况。2.研究女大学生不同类型的LUTS相关因素。方法采用横断面研究,从2020年9月至2020年12月,对河南省某高校的4400名女大学生进行了LUTS患病率现况及相关因素研究的问卷调查。LUTS包括储尿期LUTS、排尿期LUTS以及排尿后LUTS。采用:（1）基本信息资料调查问卷;（2）国际前列腺症状评分表问卷（International Prostate Symptom Score,I-PSS）;（3）膀胱过度活动症评分表问卷（Overactive Bladder Score Scale,OABSS）;（4）尿失禁问卷简表中文版（Incontinence Questionnaire-Short Form,ICI-Q-SF）等。采用Epidata3.1进行数据录入,应用SPSS26.0统计软件分析。以α=0.05作为组间比较的检验水准,以P＜0.05表示差异具有统计学意义,计量资料用均数±标准差（±s）描述,分类资料用例数和百分数（%）表示。（1）计量资料的组间比较,采用两独立样本t检验分析;（2）计数资料的组间比较,采用X~2检验或者Fisher的精确检验;（3）多因素相关性分析采用二元Logistic回归模型分析,自变量为单因素分析中有统计学意义的指标,结果用校正后的优势比（Odds Ratios,OR）和95%可信区间（Confidence Interval,CI）来表示。结果1.一共发放调查问卷4400份,回收4376份,其中有效问卷4275份,有效问卷率为97.69%。某种症状的患病率以具有某种症状的人数占被调查总人数的百分比来表示。调查结果显示女大学生LUTS中各症状的患病率由高到低依次为尿急（23.0%）、尿失禁（7.9%）、尿不尽（3.6%）、尿频（2.5%）、尿线变细（2.5%）、夜尿（2.3%）、排尿费力（2.2%）、尿流中断（0.7%）,不同类型的LUTS患病率由高到底依次为储尿期LUTS（29.1%）、排尿期LUTS（4.0%）、排尿后LUTS（3.6%）。经数据分析可得,女大学生中以储尿期LUTS类型最常见,其中以尿急症状（23.0%）的患病率最高。2.最终通过二元Logistic回归分析。确定储尿期LUTS中,患有泌尿系感染（Urinary Tract Infection,UTI）的过去UTI（OR=1.116,95%CI:1.046～1.190）、现在UTI（OR=1.233,95%CI:1.151～1.321）以及便秘（OR=1.188,95%CI:1.112～1.269）、月经不规律（OR=1.180,95%CI:1.105～1.260）为其独立危险因素。排尿期LUTS中较高BMI（OR=2.846,95%CI:2.448～3.309）、过去UTI（OR=1.812,95%CI:1.637～2.004）、现在UTI（OR=1.886,95%CI:1.726～2.062）、糖尿病（OR=1.237,95%CI:1.128～1.356）为其独立危险因素,排尿后LUTS中较高的BMI（OR=2.049,95%CI:1.546～2.716）、过去UTI（OR=3.797,95%CI:3.174～4.542）、现在UTI（OR=3.136,95%CI:2.679～3.670）为其独立危险因素。结论1.本研究发现女大学生群体的整体LUTS患病率为31.6%,其中以储尿期LUTS中尿急（23.0%）症状的患病率最高。2.储尿期LUTS的危险因素为过去UTI、现在UTI、便秘与月经不规律,排尿期LUTS的危险因素为过去UTI、现在UTI、较高的BMI、糖尿病,排尿后期LUTS的危险因素为过去UTI、现在UTI、较高的BMI。
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