【摘 要】
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目的:观察芪葛升清汤治疗后循环缺血性眩晕（脾虚痰阻型）的临床疗效,为益气健脾,化痰升清法治疗本病提供理论指导和临床经验。方法:收集2018年9月到2019年11月河北省中医院脑病科门诊符合纳入标准的后循环缺血性眩晕患者,共纳入85例,治疗组43例,对照组42例,试验过程中因患者依从性差治疗组脱落3例,对照组脱落2例,最后纳入统计的病例数为80例,两组分别40例。对照组予阿司匹林肠溶片,100mg,
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目的:观察芪葛升清汤治疗后循环缺血性眩晕（脾虚痰阻型）的临床疗效,为益气健脾,化痰升清法治疗本病提供理论指导和临床经验。方法:收集2018年9月到2019年11月河北省中医院脑病科门诊符合纳入标准的后循环缺血性眩晕患者,共纳入85例,治疗组43例,对照组42例,试验过程中因患者依从性差治疗组脱落3例,对照组脱落2例,最后纳入统计的病例数为80例,两组分别40例。对照组予阿司匹林肠溶片,100mg,1/日;阿托伐他汀钙片,20mg,1/日;甲磺酸倍他司汀片,12mg,3/日。治疗组在对照组基础上予自拟中药芪葛升清汤,早晚各一次,温水冲服。疗程为4周,统计两组治疗前后“后循环缺血性眩晕综合评定量表”、“眩晕中医证候积分”的得分,记录治疗前后经颅多普勒基底动脉及椎动脉的平均血流速度,评价药物临床疗效。结果:1.后循环缺血性眩晕综合评定量表比较:（1）综合疗效:治疗组和对照组总有效率分别为92.5%、70.0%（P（27）0.05）,治疗组综合疗效优于对照组。（2）除外对照组治疗后体征P（29）0.05,治疗组治疗后各项与对照组其余各项均优于治疗前P（27）0.05。（3）在眩晕程度、发作频次及时间、伴随症状及总积分方面治疗组优于对照组P（27）0.05,体征P（29）0.05。2.眩晕中医证候积分比较:（1）治疗组和对照组治疗后各项积分均优于治疗前P（27）0.05。（2）在头晕目眩、头蒙不清、恶心呕吐、倦怠乏力及总积分方面治疗组优于对照组P（27）0.05;耳聋耳鸣、心悸气短P（29）0.05。3.TCD检查结果比较:同组治疗后基底动脉及椎动脉的平均血流速度均优于治疗前（P（27）0.05）;两组治疗后基底动脉及椎动脉的平均血流速度比较,治疗组优于对照组（P（27）0.05）。4.安全性:两组患者在治疗过程中未见明显不良反应。结论:1.芪葛升清汤联合西药治疗脾虚痰阻型后循环缺血性眩晕临床疗效确切,优于单纯西药组。2.芪葛升清汤联合西药在改善基底动脉及椎动脉的平均血流速度方面优于单纯西药组。3.芪葛升清汤治疗后循环缺血性眩晕期间未发现明显不良反应,具有安全性。
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