【摘 要】
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目的:本论文旨在通过临床观察,系统地评价中药复方“自拟活心方”治疗慢性心力衰竭的临床疗效和安全性,以期为今后自拟活心方防治慢性心衰的临床施治提供科学规范的理论指导。方法:本研究选取2018年6月至2019年6月在河北省中医院心血管科住院治疗的35～80岁患者,全部病例资料均符合慢性心力衰竭的诊断标准,共60例。遵循随机对照试验分组原则,将纳入患者随机分为对照组和试验组,每组各30例。对照组干预方法
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目的:本论文旨在通过临床观察,系统地评价中药复方“自拟活心方”治疗慢性心力衰竭的临床疗效和安全性,以期为今后自拟活心方防治慢性心衰的临床施治提供科学规范的理论指导。方法:本研究选取2018年6月至2019年6月在河北省中医院心血管科住院治疗的35～80岁患者,全部病例资料均符合慢性心力衰竭的诊断标准,共60例。遵循随机对照试验分组原则,将纳入患者随机分为对照组和试验组,每组各30例。对照组干预方法依据《中国心力衰竭诊断和治疗指南》,结合患者病情给予常规药物治疗;试验组在对照组常规治疗的基础上加用中药复方“自拟活心方”治疗,两组疗程均为6周。评价所有患者的性别、年龄、病程、原发病史和NYHA分级等一般项目;于治疗前后检测左室射血分数（LVEF）、N末端脑钠肽前体（NT-pro BNP）、6分钟步行试验（6MWT）、中医证候评分、LEE氏心衰积分、明尼苏达心衰生活质量积分;评价治疗后患者NYHA心功能疗效、中医证候疗效和LEE氏心衰积分疗效;记录患者在入院接受治疗期间出现的不良反应。结果:1.两组患者在性别、年龄、病程、原发疾病、NYHA分级、LVEF、NT-pro BNP、6MWT、中医证候评分、LEE氏心衰积分和明尼苏达心衰生活质量积分方面差异均无统计学意义（P>0.05）,两组基线具有可比性。2.两组在改善心衰患者LVEF、NT-pro BNP水平、6MWT、中医证候评分、LEE氏心衰积分和明尼苏达心衰生活质量积分,提高NYHA心功能疗效、中医证候疗效和LEE氏心衰积分疗效方面差异显著,具有统计学意义（P<0.05）。3.对照组中有3例患者出现食欲不振和腹泻症状,试验组未出现明显不良反应。结论:1.自拟活心方联合常规药物治疗慢性心力衰竭的临床疗效优于常规药物治疗,可有效改善患者LVEF和NT-pro BNP表达水平,延长患者6分钟步行距离,在中医证候评分、LEE氏心衰积分和明尼苏达心衰生活质量积分等方面均表现出明确的疗效,且安全性较高。2.自拟活心方是一种防治慢性心力衰竭的新型安全有效的药物,值得临床推广应用。
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