运用理气通腑汤治疗肠道气滞型便秘的临床研究

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目的:在中医基础理论的有力支撑下,将导师张虹玺教授治疗功能性便秘的临床经验加以总结,运用理气通腑汤治疗肠道气滞型便秘并观察其疗效,希望为以后的临床推广提供依据,为便秘的治疗拓展新方向。材料与方法:1.选取60例在2017年12月至2019年9月就诊于辽宁省肛肠医院门诊符合肠道气滞型便秘的患者,采用随机、盲选、对照原则分为治疗组、对照组各30例。2.治疗组予理气通腑汤口服治疗,组方如下:桔梗20g,柴胡15g,紫菀15g,生白术20g,陈皮15g,白芍15g,枳实20g,炒麦芽15g,木香15g,瓜蒌15g,厚朴20g,肉苁蓉20g,干姜20g,牛膝15g,莱菔子15g,甘草10g。每日早晚各温服100ml。对照组予木香理气片(保定中药制药有限公司,批号:国药准字Z13021923)口服治疗,每日2次,每次6片。两组治疗均以2周为1个疗程,2个治疗疗程完成后观察并记录两组患者在排便频率,排便时间,粪便性状,排便困难情况,腹满胀痛,肠鸣矢气,嗳气频作,纳食减少,暴躁易怒或郁郁寡欢这九个症状的评分,并对用药前后两组患者的肝功、肾功、凝血功能进行监测,运用SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果:1.在试验过程中两组未出现脱落患者,各完成观察30例。2.治疗组总有效率为90.00%,与对照组总有效率73.33%相比,P<0.05,差异具有统计学意义,治疗组总体疗效更佳。3.治疗结束后,治疗组与对照组比较,在排便频率、粪便性状、排便困难程度、腹满胀痛、嗳气频作、纳食减少、烦躁易怒或郁郁寡欢这七个症状积分,P<0.01,治疗组疗效极显著;在排便时间、肠鸣矢气这两个症状积分,P<0.05,治疗组疗效更显著。4.疗程结束后两组症状总积分,经秩和检验,P<0.01,治疗组疗效极显著。结论:理气通腑汤能有效治疗肠道气滞型便秘,明显改善患者的临床症状,且疗效优于对照组,安全性良好,提高患者生活质量的同时,更易于被广大患者所接受。
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