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目的:探讨内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopicretrogradecholangiopacreatograph,ERCP)后并发高淀粉酶血症及急性胰腺炎(Post-ERCPpancreatitis,PEP)的危险因素。方法:对2009年1月~2012年9月于我院行ERCP术符合纳入标准的患者共260例进行回顾性分析,根据既往研究关于ERCP术后高淀粉酶血症及PEP的因素中筛选出20项临床因素行χ~2检验。结果:2009年1月~2012年9月期间在我院共收集符合纳入标准的患者260例, ERCP术后高淀粉酶血症患者73例,发生率为28.08%(73/260),发生PEP患者29例,发生率为11.15%(29/260)。对经过上述文献分析初步筛选出可能为ERCP术后高淀粉酶血症及PEP危险因素的临床因素行χ~2检验。经统计学分析后得出,ERCP术后高淀粉酶血症的危险因素为:ERCP术后高淀粉酶血症的危险因素为:女性(χ~2=8.3999,P<0.01),有十二指肠憩室(χ~2=6.230,P<0.05),导丝多次插入十二指肠乳头(≥3次)(χ~2=9.6555,P<0.01),胰管显影(χ~2=4.914,P<0.05),既往有胰腺炎病史(χ~2=8.433,P<0.05)),既往有PEP病史(χ~2=10.943,P<0.01),而预防性应用生长抑素类药物为其保护因素(χ~2=4.290,P<0.05)。此外根据统计分析后得出PEP的危险因素为:有十二指肠憩室(χ~2=5.590,P<0.05),既往有PEP病史(χ~2=8.3999,P<0.05),导丝多次插入十二指肠乳头(≥3次)(χ~2=6.039,P<0.05),未预防性应用生长抑素类药物(χ~2=8.3999,P<0.05)。结论:ERCP术后高淀粉酶血症及PEP发生率高,危害大,本实验结果表明ERCP术后高淀粉酶血症的危险因素为:女性、有十二指肠憩室、导丝多次插入十二指肠乳头、胰管显影、既往有胰腺炎病史、既往有PEP病史,而预防性应用生长抑素类药物为其保护因素。PEP的危险因素为:有十二指肠憩室、既往ERCP术后PEP病史、导丝多次插入十二指肠乳头、预防性应用生长抑素类药物为其保护因素。通过术前严格控制ERCP的适应症,术中熟练操作ERCP的各种技术,术后严密观察、早发现早诊治,降低ERCP后胰腺炎发生率。