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目的: 观察产后逐瘀胶囊对人工流产术后阴道流血及子宫血流动力学的影响,评价产后逐瘀胶囊缩短人流术后阴道出血时间、促进子宫复旧及月经恢复等的临床有效性。 方法: 2011年8月至2012年4月广州中医药大学第一附属医院妇科门诊的人工流产术后(近半年月经规则)的患者随机分为观察组、对照组,各30人。对照组(基础用药)给予头孢拉定胶囊每次0.5g,3次/天,奥硝唑片每次500mg,2次/天;观察组在基础用药治疗上给予产后逐瘀胶囊每次3粒,3次/天,两组药物均口服6天,以6天为一疗程,共一个疗程。在术后第一天开始服药,观察疗程13天。观察阴道不规则出血量的变化,出血时间的变化。采用彩色超声仪,监测其内膜的厚度,卵巢优势卵泡数量,子宫动脉PSV(动脉收缩期峰值流速)、Pl(搏动指数)、RI(阻力指数)参数值,随访疗后患者首次月经情况。 结果: 1.观察组阴道出血量及出血时间明显少于对照组,两组有统计学差异,(P<0.05)。 2.对照组中有5例宫腔积血,1例组织物残留;而观察组中有1例宫腔积血,无组织物残留,两组有统计学差异(P<0.05)。两组的盆腔B超子宫三径治疗后与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05),组间治疗前、后子宫体积比较均无显著性差异(P>0.05),人流术后13天复查彩超测量宫内膜,两组无统计学差异(P>0.05)。 3.人工流产后13天,经腹测量优势卵泡,两组有统计学差异(P<0.05)。人工流产后13天,经腹彩色多普勒超声测量子宫动脉血流PSV、R I及 P I值,两组子宫动脉在13的PSV值有统计学差异(P<0.05)。两组子宫动脉的RI、PI无统计学差异(P>0.05)。随访两组月经复潮时间,两组有统计学差异(P<0.05)。 结论: 产后逐瘀胶囊能够明显减少人工流产术后患者阴道流血量,缩短其阴道流血时间;产后逐瘀胶囊联合抗生素和单纯抗生素比较,可更好地促进术后子宫恢复、卵泡生长,建立正常的月经周期。