雷替曲塞联合奥沙利铂在转移性结直肠癌三线化疗的疗效观察

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目的:回顾性分析雷替曲塞联合奥沙利铂方案三线化疗转移性结直肠癌的疗效、安全性及其影响因素。方法:收集2006年1月至2012年12月在广西医科大学附属肿瘤医院经病理确诊且使用雷替曲塞联合奥沙利铂作为三线化疗方案的转移性结直肠癌患者的病历资料及生存随访资料,分析该三线方案的客观疗效、不良反应以及其影响因素。结果:收集到合格病例22例,均可评估客观疗效、不良反应及生存期。15例既往使用过奥沙利铂作为辅助化疗或作为复发转移后的一线化疗,7例未用过奥沙利铂化疗。共完成70个周期的化疗,其中12例完成2个周期,7例完成4个周期,3例完成6个周期。完全缓解(CR)1例(4.5%),部分缓解(PR)2例(9.0%),稳定(SD)7例(31.8%),客观缓解率(ORR)=(CR+PR)为13.6%,疾病控制率(DCR=CR+PR+SD)为45.5%。中位无进展生存时间(PFS)为3.3个月,中位总生存时间(OS)为7.0个月。既往用过与未用过奥沙利铂的患者其客观缓解率、疾病控制率、PFS及OS均未见显著性差异。主要不良反应表现为轻度的骨髓抑制、恶心呕吐及周围神经毒性。结论:1、雷替曲塞联合奥沙利铂作为转移性结直肠癌三线化疗方案有较高的客观缓解率及疾病控制率。2、雷替曲塞联合奥沙利铂方案具有良好的安全性。3、未发现既往使用过奥沙利铂影响雷替曲塞联合奥沙利铂三线化疗的疗效,值得进一步研究。
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