【摘 要】
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目的:通过对气虚肝郁型桥本甲状腺炎患者运用芪草方联合硒酵母片进行干预治疗,观察患者三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）、甲状腺抗体（TPO-Ab、TG-Ab、TR-Ab）水平、中医症候总积分、各中医症候前后变化情况,总体评价探讨其临床疗效,以期找到一种规范、有效的治疗方法,拓展临床用药新思路。方法:将60例气虚肝郁型桥
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目的:通过对气虚肝郁型桥本甲状腺炎患者运用芪草方联合硒酵母片进行干预治疗,观察患者三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）、甲状腺抗体（TPO-Ab、TG-Ab、TR-Ab）水平、中医症候总积分、各中医症候前后变化情况,总体评价探讨其临床疗效,以期找到一种规范、有效的治疗方法,拓展临床用药新思路。方法:将60例气虚肝郁型桥本甲状腺炎患者随机分为两组:中西药结合组30例,西药组30例。两组患者均嘱限碘饮食,其中,中西药结合组给予中药芪草方联合西药硒酵母片治疗,西药组给予硒酵母片治疗,两组均连续治疗观察12周。观察两组患者治疗前后T3、T4、FT3、FT4、TSH、TPO-Ab、Tg-Ab、TR-Ab水平、中医临床症候总积分及中医各症候的变化情况。结果:（1）甲状腺功能比较:研究结果得出,经治后,两组患者T3、T4、FT3、FT4、TSH水平均无差异（P＞0.05）。（2）甲状腺抗体比较:研究结果得出,经治后,两组患者TPO-Ab、TG-Ab水平较治疗前均明显下降（P＜0.01）,两组间比较有显著差异性（P＜0.01）,即中西药结合组对于改善患者TPO-Ab、TG-Ab水平明显优于西药组。两组患者TR-Ab水平较治疗前均无差异（P＞0.05）。（3）中医症候总积分及各中医症候比较:研究结果得出,经治后,两组在改善患者颈前肿大、咽喉不适、神疲乏力、烦躁感方面较治疗前有显著性差异（P＜0.01）。两组间比较,中西药结合组在改善患者颈前肿大、咽喉不适、神疲乏力、烦躁、腹胀、太息、纳差、恶寒、怕热、口干、大便异常的中医症候均明显优于西药组（P＜0.01）。（4）中医症候疗效比较:研究结果得出,经治后,中西药结合组在本病的中医症候疗效总有效率为99.9%,西药组为40%,即中西药结合组对于改善患者中医症候方面明显优于西药组（P＜0.01）。（5）疾病综合疗效比较:研究结果得出,经治后,中西药结合组在本病的疾病综合疗效总有效率为96.7%,西药组为40%,即中西药结合组对于本病的综合疗效明显优于西药组（P＜0.01）。（6）安全性指标比较:两组均无异常情况。结论:（1）芪草方联合硒酵母片能明显降低气虚肝郁型桥本甲状腺炎患者TPO-Ab、TG-Ab水平。（2）芪草方在改善患者颈前肿大、咽喉不适、神疲乏力、烦躁、腹胀、太息、纳差、恶寒、怕热、口干、大便异常的中医症候时疗效显著。（3）在研究过程中无不良反应,可进一步推广应用。
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