目的:观察中医托法对肛周脓肿凝血状态的影响,总结临床疗效,探讨作用机理。方法:将80名肛周脓肿患者随机分为治疗组和对照组,治疗组:口服中药:初期热毒蕴结,用清托、散托以清热解毒,消散瘀滞,选方仙方活命饮加减;溃脓期火毒炽盛,用透托之法以解毒散结,溃脓逐瘀,选方透脓散加减;后期阴虚邪恋,用补托之法以扶正和络,化瘀生新,选方托里消毒散加减。手术治疗、术后抗生素静点、创面换药;对照组给予手术、术后抗生素静点、创面换药。两组疗程均为3周,观察两组患者的体温评分、疼痛评分、创面面积减小率、伤口分泌物渗出情况、白细胞计数、中性粒细胞百分比,血小板计数,APTT、TT、PT、FBG及血浆D-二聚体,测量相关观察指标,统计分析,对结果进行探讨。结果:试验期间,两组患者体温变化评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者入院第3天、第7天伤口疼痛程度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组在缓解疼痛方面优于对照组;两组患者入院第14天、第21天创面面积减小率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组在伤口愈合方面快于对照组;两组患者入院第3天、第7天伤口分泌物渗出情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组伤口分泌物渗出少于对照组;两组患者入院第3天白细胞计数、中性粒细胞比值比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组在降低炎性指标方面优于对照组;两组患者入院第3天、第7天血小板计数比值、APTT、TT、PT、FBG、D-二聚体差异有统计学意义(P<0.05),治疗组凝血异常发生率低于对照组;结论:1、中医托法改变肛周脓肿不同时期的凝血状态,抑制炎症反应,缓解临床症状,促进伤口愈合,调节凝血功能等方面优于对照组。2、中医托法通过调“瘀”来改善肛周脓肿凝血状态,初期以清热解毒、消散瘀滞,中期以解毒散结、溃脓逐瘀,后期以扶正和络、化瘀生新等作用机理来实现。