对于50岁以上膝关节慢性前向不稳患者应用LARS韧带重建术与保守治疗的疗效比较

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目的:比较对50岁以上慢性膝关节前向不稳的患者应用LARS韧带重建术与保守治疗的疗效差异,以指导临床治疗。研究方法:回顾性收集40名50岁以上膝关节慢性前向不稳的患者,根据治疗方法的不同分成保守治疗组(A组,n=16)和LARS韧带重建术组(B组,n=21),所有患者随访时间为两年,评价指标包括Lysholm评分,国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC),Tegner评分,膝关节活动度(ROM),Kneelax关节动度测量仪测量结果以及Kellgren-Lawrence关节炎分级。结果:A组随访两年结束时膝关节功能评分显著高于治疗前(P<0.05),kneelax测量结果,ROM值以及Kellgren-Lawrence关节炎分级结果与治疗前无显著差异(P>0.05)。B组膝关节功能评分及Kneelax测量结果术后较术前有显著提高(P<0.05)。ROM值以及Kellgren-Lawrence关节炎分级结果与术前差异无统计学意义(P>0.05)。两年随访结束时,B组kneelax测量结果及Tegner评分显著高于A组(P<0.05),而IKDC评分,Lysholm评分,ROM以及Kellgren-Lawrence关节炎分级结果较保守治疗组无显著差异(P>0.05)。结论:与保守治疗相比,对于50岁以上慢性膝关节前向不稳的患者进行LARS韧带重建术更有利于膝关节稳定性及功能的恢复。
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