天灸治疗风寒湿阻型膝骨性关节炎的临床疗效观察

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目的:观察天灸治疗风寒湿阻型膝骨性关节炎的临床疗效。方法:按简单随机方法,将64例符合纳入标准的风寒湿阻型膝骨性关节炎患者分为治疗组和对照组各32例。治疗组采用天灸治疗,于2011年7月14日、7月24日、8月13日,即初伏、中伏和末伏的第一天进行穴位贴敷。对照组予以口服奥泰灵治疗,每次0.75g,每天2次,6周为1个疗程。两组均观察1个疗程。记录下两组患者治疗前后的临床疗效、症状积分、可视化量表(WOMAC)的评分并检测治疗前后关节滑液中肿瘤坏死因子(TNF-α)和基质金属蛋白酶(MMP-3)含量的变化。所得数据经收集整理并经过统计处理,采用SPSS16.0软件分析。结果:观察表明天灸和奥泰灵治疗对风寒湿阻型膝骨性关节炎均有效果:①临床疗效:治疗组总有效率为89.74%,对照组总有效率为68.42%,两组有效率差异显著具有统计学意义(P<0.05);②症状积分:两组均能改善患者临床症状,其中临床症状积分与WOMAC评分结果示,两组组内比较治疗后均低于治疗前(P<0.05);组间比较两组治疗前积分无差异(P>0.05),治疗后比较治疗组在降低症状积分与WOMAC评分方面优于对照组(P<0.05);③细胞因子检测:两组均能有效降低关节滑液中MMP-3、TNF-α的含量(P<0.05),对照组优于治疗组(P<0.05):④相关性分析:治疗前两组患者的症状积分、WOMAC评分与患者关节滑液中TNF-α、MMP-3含量分别呈正相关。结论:天灸治疗对风寒湿阻型膝骨性关节炎有疗效,能够改善临床症状、降低关节滑液中TNF-α、MMP-3的含量,是治疗风寒湿阻型膝骨性关节炎的有效方法之一。
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