抗结核治疗对肺结核菌阴合并非小细胞肺癌患者疗效的影响

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目的:研究抗结核治疗对老年肺结核菌阴合并非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效的影响,为日后老年肺结核合并肺癌患者的临床治疗提供一定的参考依据。基本资料与方法:自2013年1月-2015年12月在河北大学附属医院结核科确诊的肺结核合并非小细胞肺癌(NSCLC)者中,选取年龄60岁以上、痰抗酸杆菌阴性、资料完整的168例;依据是否进行抗结核治疗分为:给予抗结核治疗的研究组(A组),未行抗结核治疗的对照组(B组)。其中研究组:82例;对照组:86例。对比分析确诊初期、治疗3个月、6个月时患者的基本情况:呼吸道症状、中毒症状,辅助检查、生命质量(FACT-L)评分等情况。结果:经过6个月的治疗:研究组(A组)死亡2例,对照组(B组)死亡4例;研究组中大部分患者:在临床症状上研究组呼吸道症状改善较对照组变化对比明显,差异有统计学意义;辅助检查结果中:痰抗酸杆菌、痰结核分枝杆菌DNA检测的变化研究组与对照组变化对比有统计学意义;体重指数变化:研究组与对照组对比差异有统计学意义;生命质量(生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况)等方面均有改善;与对照组相关方面对比改善差异明显,有统计学意义(p<0.05)。部分患者病情改善不明显,甚至有恶化;但研究组较对照组相比恶化程度低,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:老年肺结核合并NSCLC患者经过抗结核治疗后其临床症状、辅助检查结果、生命质量评分等方面均较未抗结核治疗者有明显改善;抗结核治疗是有效且必要的。
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