【摘 要】
：
第一部分轻中度脑梗死患者卒中后疲劳的危险因素目的:探讨轻中度脑梗死患者卒中后疲劳（post stroke fatigue,PSF）发生的危险因素。方法:选取2021年5月至2021年9月收治于河北省人民医院神经内科,且符合轻中度脑梗死诊断的患者179例。住院次日采集实验室血液指标,1周内完善影像学检查,在发病后3个月时对患者完成疲劳严重程度量表（fatigue severity scale,FSS
论文部分内容阅读
第一部分轻中度脑梗死患者卒中后疲劳的危险因素目的:探讨轻中度脑梗死患者卒中后疲劳（post stroke fatigue,PSF）发生的危险因素。方法:选取2021年5月至2021年9月收治于河北省人民医院神经内科,且符合轻中度脑梗死诊断的患者179例。住院次日采集实验室血液指标,1周内完善影像学检查,在发病后3个月时对患者完成疲劳严重程度量表（fatigue severity scale,FSS）、汉密尔顿抑郁量表（hamilton depression scale,HAMD）测评。根据FSS评分结果,将患者分为PSF组67例、卒中后非疲劳组（non-post stroke fatigue,NPSF）112例。比较两组患者的一般资料、血液指标、脑白质病变（white matter lesions,WML）、卒中部位,将单因素分析有意义的指标纳入多因素Logistic回归分析。结果:1纳入179例轻中度脑梗死,PSF患者67例,NPSF患者112例,PSF的发生率为37.43%;2经单因素分析显示,PSF组与NPSF组在年龄、NIHSS评分、尿酸、脑白质病变（white matter lesions,WML）、脑梗死病史、卒中后抑郁（post stroke depression,PSD）患病率差异有统计学意义（P＜0.05）,其余指标差异无统计学意义（P＞0.05）;3多因素Logistic回归显示:尿酸（OR=1.007,95%CI:1.003～1.012,P=0.002）、NIHSS评分（OR=1.351,95%CI:1.151～1.586,P=0.000）、脑白质病变（OR=1.995,95%CI:1.286～3.095,P=0.000）、脑梗死病史（OR=2.499,95%CI:1.133～5.515,P=0.023）是发生PSF的独立危险因素。4 Spearman相关性分析显示:FSS评分与尿酸（r=0.196,P=0.008）、NIHSS评分（r=0.298,P=0.000）均呈显著正相关。结论:1轻中度脑梗死患者3个月PSF发生率约为37.43%。2尿酸、NIHSS评分、脑梗死病史、脑白质病变可能会增加PSF的风险,为PSF的独立危险因素。3 NIHSS评分、尿酸与卒中后疲劳呈正相关,即神经功能缺损越严重,尿酸水平越高,卒中后疲劳发生风险越大。第二部分轻中度脑梗死患者卒中后疲劳与脑白质病变的相关性研究目的:探讨轻中度脑梗死患者卒中后疲劳与脑白质病变的关系。方法:从第一部分选取所有PSF患者67例,对其行HAMD、FSS及改良Scheltens评分,探讨白质病变程度与疲劳评分间的差异,以及疲劳与不同部位白质病变的相关性。结果:1轻中度脑梗死后疲劳患者中抑郁的患病率较高;2不同脑白质病变分级的FSS评分总体均数存在差异,差异有统计学意义（F=2.915,P=0.041）;3 WML严重程度与PSF患者的FSS评分呈正相关（r=0.283,P=0.02,r=0.303,P=0.013）;与PSF患者HAMD评分无相关性。4 FSS评分与额部脑室旁（r=0.288,P=0.018）、枕部脑室旁（r=0.270,P=0.027）、额叶（r=0.317,P=0.009）、顶叶（r=0.325,P=0.007）的脑白质病变评分及脑室旁总分（r=0.264,P=0.031）、深部白质总分（r=0.352,P=0.004）、改良Scheltens总分（r=0.316,P=0.009）呈显著正相关,与其他白质病变部位评分无相关性。结论:1 PSF患者抑郁的患病率较高;2 WML严重程度与PSF患者的FSS评分呈正相关,WML越严重,FSS评分越高。3额部脑室旁、枕部脑室旁、额叶、顶叶的WML评分与FSS评分呈正相关,这些部位脑白质病变越严重,FSS评分越高。
其他文献
目的本文旨在探讨MALT1在不同类型弥漫大B细胞淋巴瘤患者中的表达情况,并研究MALT1的表达对GCB-DLBCL和ABC-DLBCL临床特征和预后的影响。方法回顾性分析2017年6月-2022年2月于我院收治的67例初诊DLBCL患者病例资料,应用免疫组织化学染色（Immunohistochemistry,IHC）方法检测MALT1的表达情况。使用SPSS23.0统计软件分析MALT1的表达情况
目的:了解腹泻型肠易激综合征患者肠道菌群的变化,探讨腔内菌及黏膜菌之间的差异以及与临床症状之间的相关性,为IBS的发病机制提供理论依据。方法:招募成年健康志愿者14名,成年腹泻型肠易激综合征患者22名,进行IBS严重程度量表（IBS-SSS）及IBS生活质量量表（IBS-QOL）评估,并填写一般情况及症状调差问卷,采集新鲜大便,并在结肠镜下取乙状结肠黏膜2-3块,提取DNA后,在Illumina
＜正＞重症肌无力（MG）与肌萎缩侧索硬化症（ALS）共病临床少见。本文报道1例以MG首发，随后MG合并ALS的病例，并结合文献探讨其共病特点，以期提高早期识别及诊断水平。1 病例患者，男，70岁，因“波动性双下肢无力2年余“于2021年8月31日入住我院。患者既往体健，于2019年7月无明显诱因出现双下肢乏力，行走约1 km感乏力，休息后好转，双下肢乏力呈晨轻暮重，无眼睑下垂、复视、吞咽困难、肌肉
目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）患者和健康受试者血清微小RNA-574-5p（miR-574-5p）及微小RNA-30a（miR-30a）的水平,并分析其与多导睡眠监测指标的相关性,探讨miR-574-5p和miR-30a水平与OSAHS的相关性及临床意义。方法:1、选取2021年3月至202
＜正＞患者，男，42岁，165 cm, 55 kg, 因“颈部外伤伴疼痛、呼吸喘憋3 h”入院。患者3年前出现四肢肌无力，2年前症状加重，双下肢无法站立，吞咽、进食困难，呼吸稍费力。肌电图提示：上下肢多发周围神经运动纤维混合性损伤（上肢较下肢损伤程度重）,四肢肌肉广泛性神经性损害。临床诊断为运动神经元病（motor neuron disease, MND）。目前平静状态下呼吸费力，稍活动后喘憋明显
目的:探讨miRNA-365在不同killip分级急性心肌梗死（acute m yocardial infarction,AMI）患者血清中的表达水平差异,及其与killip分级、肌钙蛋白T（Troponin T,c Tn T）、肌红蛋白（Myoglobin,M YO）、肌酸激酶同工酶（creatine kinase isoenzymes,CK-MB）、N-末端脑钠肽前体（N-terminal p
目的:研究初发Graves病患者血小板参数与甲状腺激素水平及其抗体的关系,并对初发Graves病患者发生血小板参数异常的相关因素进行分析。方法:本研究共纳入2019年1月至2021年10月期间在河北省人民医院初次诊断为Graves病患者98例,和同期我院体检健康人群183例。收集Graves病患者及健康人群的一般资料、血液分析及甲状腺功能,包括年龄、性别、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比（N
＜正＞引言当前，我国城市迈入了精细化治理阶段，需要“绣花针”式地补齐城市各类公共配套设施。对于产业园区而言，城市公共配套设施的需求尤为突出，表现为产业人口在工厂、宿舍、餐厅之间辗转穿行，生活极其枯燥。目前我国城市主导的公共配套设施规划往往只考虑城区常住人口的需求，对产业园区考虑较少。因此，如何提升产业园区的公共服务水平和质量，将成为产业园区发展转型面临的重要问题。
目的:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）与冠心病、心律失常、心力衰竭等心血管疾病（Cardiovascular Diseases,CVD）发生发展密切相关,本研究旨在通过研究单核细胞计数/高密度脂蛋白胆固醇比值（Monocyte/high density lipoprotein cholesterol r
目的:骨质疏松症（Osteoporosis,OP）在老年人群中非常普遍,可能导致骨折和残疾,其中营养不良与骨质疏松密切相关。老年营养风险指数（Geriatric Nutrition Risk Index,GNRI）是用于评估老年患者营养不良风险以及营养状况相关并发症,是许多疾病的重要预测因子。因此,我们研究了2型糖尿病患者（Type 2 diabetes mellitus,T2DM）的GNRI与骨