研究目的：了解中国ST段抬高性急性心肌梗死患者溶栓治疗院前时间窗分布的现况，探讨目前影响溶栓治疗院前时间的因素。 研究方法：纳入147例符合标准的研究对象，均为院外发生急性心肌梗死、发病后24小时内就诊四川大学华西医院的患者。按调查表的要求，对所有研究对象逐一评阅其住院病历和急诊病历，并进行电话访问，客观收集资料。对院前时间分布进行统计描述，分析院前时间对患者是否能实施溶栓的影响，对溶栓治疗院前时间的影响因素进行多因素分析。 结果：本研究中急性心肌梗死患者的院前时间平均为240分钟，其中大部分时间耗费在发病——作出就医决定这一阶段(占75％)。发病后自我处理、首诊于社区医疗机构、发病在家中、有心绞痛既往病史、发病后未意识到是心脏病发作，将症状解释为心脏病以外的原因的患者院前时间明显延长。147例患者中实施了溶栓治疗的为41例(占27.9％)。 结论：中国西部地区部分ST段抬高性心肌梗死患者的院前时间基本符合国际上对溶栓治疗的时间要求。如能缩短就诊——溶栓治疗的时间可能大为提高患者的溶栓机会。发病后反应、首诊医疗机构、发硕士学位论文病环境、心绞痛既往史以及发病初对症状的解释是目前院前时间的主要影响因素。