动态定位摇正法结合耳穴贴压治疗颈源性耳鸣的临床疗效研究

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目的观测动态定位摇正法结合耳穴贴压治疗颈源性耳鸣及伴随症状改善的疗效及安全性,并探讨其作用机理,为动态定位摇正法结合耳穴贴压治疗颈源性耳鸣的临床运用提供一定理论依据。方法颈源性耳鸣患者90例,按就诊时间先后顺序随机分为治疗组和对照组,每组各45例,治疗组,给予颈椎正骨推拿治疗配合耳穴贴压,包括放松局部肌肉、点按穴位及动态定位摇正法三步,耳穴贴压连续15天。分别于治疗前后,使用耳鸣严重程度评估指标及评分标准评估耳鸣情况进行疾病疗效评定。经颅多普勒(TCD)检测(以左、右椎动脉和基底动脉的平均血流为参考指标)和X摄片检查(以测量颈椎生理曲度为参考指标)。分别记录两次,第1次为开始治疗时间,第2次为接受治疗后。对照组给予口服颈复康颗粒一次2袋,2次/日西比灵胶囊一次5mg,2次/日,弥可保0.5mg,3次/日,5天为一个疗程,共服用三个疗程。将所得结果输入电子计算机,建立数据库,应用SPSS19.0统计软件进行统计分析。结果治疗前两组患者在性别、年龄、病程、症状等各项基本资料间统计学差(P>0.05),提示彼此间具有较好的可比性。治疗前二组耳鸣评分值、X线颈椎生理曲度和椎一基底动脉血流变化经方差齐性检验:P>0.05,二组间方差齐,说明二组具有可比性。治疗后治疗组明显优于对照组(P<0.05);。以耳鸣评分值作为疗效评判,动态定位摇正手法结合耳穴贴压治疗颈性耳鸣效果显著,在改善症状同时,颈椎生理曲度得到不同程度的纠正,椎一基底动脉血流也有明显改善,对比常规药物治疗方法,耳鸣评分值、X线颈椎生理曲度和椎一基底动脉血流变化均有统计学差异(P<0.05)。结论与单用常规药物治疗相比,动态定位摇正手法治疗配合耳穴贴压对颈源性耳鸣患者可更好改善耳鸣及颈痛症状。该手法具有改善局部血供,使痉挛的肌纤维恢复正常,移位的椎体恢复正常的解剖位置,从而重建颈椎力学平衡。耳穴贴压对耳鸣的治疗并缓解耳鸣症状的持续发生,进一步巩固治疗颈源性耳鸣的疗效。
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