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目的:观察活血止痛汤对老年股骨颈骨折人工关节置换术后早期肿痛的影响,为中医介入快速康复肿痛的管理提供思路,丰富快速康复内容。
方法:回顾性分析2017年8月至2019年12月期间在成都中医药大学附属医院骨科住院治疗符合纳排标准的100例患者因股骨颈骨折行人工关节置换术的临床资料,将接受常规快速康复治疗者设为常规快速康复组,常规快速康复治疗+活血止痛汤治疗者设为中药组,其中常规快速康复组55例,中药组45例。治疗7天并观察、记录两组术前1天、术后第1、4、7天的患肢周径、VSA评分、中医症候评分;术前1天及术后第7天患髋Harris评分。
结果:
1.患肢周径比较:经治疗,术后第1天患肢周径常规快速康复组为(48.17±1.47)cm,中药组为(48.42±1.68)cm,P=0.420,差异无统计学(P>0.05);术后第4天、第7天患肢周径常规快速康复组分别为(51.23±2.17)cm、(48.92±1.63)cm,中药组分别为(50.33±1.50)cm,(48.15±1.57)cm;患肢周径中药组低于常规快速康复组,P分别为0.028、0.020,存在显著性差异(P<0.05);
2.VSA评分比较:经治疗,术后第1天VSA评分常规快速康复组为(3.89±0.81)分,中药组为(4.04±0.74)分,P=0.275,差异无统计学差异(P>0.05);术后第4天、第7天VSA评分常规快速康复组分别为(3.22±0.63)分、(2.44±0.50)分,中药组分别为(2.93±0.72)分、(2.24±0.44)分,P分别为0.029、0.046,中药组疼痛评分低于常规快速康复组,具有统计学差异(P<0.05);
3.中医证候评分比较:经治疗,治疗术后第1天中医证候评分常规快速康复组为(15.40±2.04)分,中药组为(15.53±2.16)分,P=0.752,两组无统计学差异(P>0.05);术后第4天、第7天中医证候评分常规快速康复组为(12.67±1.56)分、(8.95±1.50)分,中药组分别为(10.82±1.78)分、(7.56±1.08)分,P均为0.00,中药组优于常规快速康复组,具有统计学差异(P<0.05);
4.Harris评分比较:两组术前1天Harris评分无统计学差异(P>0.05);术后第7天常规快速康复组Harris评分为(71.29±3.95)分,中药组Harris评分(76.91±3.59)分,P=0.00,中药组Harris评分均值评分优于常规快速康复组,具有统计学差异(P<0.05);
结论:活血止痛汤结合快速康复治疗能有助于减轻术后早期肿胀、疼痛,改善中医症候和髋关节功能,对老年股骨颈骨折人工关节置换术后患者的快速康复有一定的促进作用。
方法:回顾性分析2017年8月至2019年12月期间在成都中医药大学附属医院骨科住院治疗符合纳排标准的100例患者因股骨颈骨折行人工关节置换术的临床资料,将接受常规快速康复治疗者设为常规快速康复组,常规快速康复治疗+活血止痛汤治疗者设为中药组,其中常规快速康复组55例,中药组45例。治疗7天并观察、记录两组术前1天、术后第1、4、7天的患肢周径、VSA评分、中医症候评分;术前1天及术后第7天患髋Harris评分。
结果:
1.患肢周径比较:经治疗,术后第1天患肢周径常规快速康复组为(48.17±1.47)cm,中药组为(48.42±1.68)cm,P=0.420,差异无统计学(P>0.05);术后第4天、第7天患肢周径常规快速康复组分别为(51.23±2.17)cm、(48.92±1.63)cm,中药组分别为(50.33±1.50)cm,(48.15±1.57)cm;患肢周径中药组低于常规快速康复组,P分别为0.028、0.020,存在显著性差异(P<0.05);
2.VSA评分比较:经治疗,术后第1天VSA评分常规快速康复组为(3.89±0.81)分,中药组为(4.04±0.74)分,P=0.275,差异无统计学差异(P>0.05);术后第4天、第7天VSA评分常规快速康复组分别为(3.22±0.63)分、(2.44±0.50)分,中药组分别为(2.93±0.72)分、(2.24±0.44)分,P分别为0.029、0.046,中药组疼痛评分低于常规快速康复组,具有统计学差异(P<0.05);
3.中医证候评分比较:经治疗,治疗术后第1天中医证候评分常规快速康复组为(15.40±2.04)分,中药组为(15.53±2.16)分,P=0.752,两组无统计学差异(P>0.05);术后第4天、第7天中医证候评分常规快速康复组为(12.67±1.56)分、(8.95±1.50)分,中药组分别为(10.82±1.78)分、(7.56±1.08)分,P均为0.00,中药组优于常规快速康复组,具有统计学差异(P<0.05);
4.Harris评分比较:两组术前1天Harris评分无统计学差异(P>0.05);术后第7天常规快速康复组Harris评分为(71.29±3.95)分,中药组Harris评分(76.91±3.59)分,P=0.00,中药组Harris评分均值评分优于常规快速康复组,具有统计学差异(P<0.05);
结论:活血止痛汤结合快速康复治疗能有助于减轻术后早期肿胀、疼痛,改善中医症候和髋关节功能,对老年股骨颈骨折人工关节置换术后患者的快速康复有一定的促进作用。