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目的探讨非小细胞肺癌(non-small-celllungcancer)中存活素(survivin)谷胱甘肽S-转移酶-Л(glutathionetransferase-ЛGST-Л)、P-糖蛋白(P-glucoseprotein)与半胱氨酸蛋白酶(Caspase-3)之间的关系以及它们的表达与临床各病理指标之间的关系。方法采用免疫组织化学法检测117例NSCLC中Survivin、GST-Л、Pgp的表达水平，流式细胞技术检测Caspase-3的表达FI值；根据肿瘤耐药机制的不同，选择一个凋亡抑制元素、一个凋亡促进元素与两个耐药元素对肿瘤的耐药及病人的生存率进行多方面的分析评估。结果Survivin、GST-Л、PgP的阳性率明显高于对照组(P＜0.01)，Survivin、PGP与肿瘤的分型无关(P＞0.05)，二者在分期分化表达中随其恶性程度增加，表达增强，而具有统计学意义(P＜0.05)，Pgp在淋巴结转移中高表达，与肿瘤转移有关；Survivin在淋巴结转移中的表达无显著性差异，与肿瘤转移无关；GST-Л与肿瘤的分型、分期、转移均无关(P＞0.05)；在分化表达中与前二者相同。Caspase-3定量分析中，癌组与对照组、鳞癌与腺癌组、高中低分化组、淋巴结转移与无淋巴结转移组之间均有不同程度的统计学意义。结论Survivin、Pgp高表达时对肿瘤的原发耐药增强，使患者的生存率降低，单纯GST-Л阳性表达时对耐药及病人生存率影响较小，三者同时表达时对肿瘤原发耐药及病人生存率显著降低影响较大，结合Caspase-3定量分析，FI值均有不同程度的衰减。通过生物学行为研究，了解凋亡抑制是肿瘤耐药的主要原因，这有助于临床正确制订初始化疗方案和评估预后。