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目的对慢性心力衰竭住院患者实施中医临床路径的管理,评估慢性心力衰竭患者实施中医临床路径后对医疗效率指标、医疗费用指标、医疗质量指标及中医特色指标的影响,对进一步优化慢性心力衰竭中医诊疗规范提供确实可行的依据,为探索在卫生体制改革中适应医疗付费模式转变,避免浪费有限的医疗资料。方法参照2011年国家中医药管理局医政司制定的24个专业105个病种中医临床路径(试行表)其中的心衰病中医临床路径,结合现有临床诊疗方案、文献研究与专家咨询讨论等制定我科慢性心力衰竭的最佳中医诊疗模式及有中医特色的临床路径,包括标准化临床路径表单、实施流程、实施规范及管理体系等。通过对临床执行人员的培训、成立实施小组及指导评价小组、制定详细的评价指标。收集福建中医药大学附属人民医院2013年符合纳入标准和排除标准的慢性心力衰竭患者分为临床路径组和传统治疗组,进行医疗质量指标、医疗效率指标、医疗费用指标、中医特色指标等方面的评价综合及优化。结果两组比较：实施中医临床路径平均住院天数由13.48天下降到11.50天(p<0.05)；平均总费用由11011.17元下降到9509.32元(p<0.05),西药费由4330.27元下降到3626.32元(p<0.05),中草药费由166.07元增加至218.47元(p<0.05)；检查费由3408.88元下降到3278.28元(p<0.05)；中成药费比较无统计学意义。临床路径组NT-proBNP值由2494.78pg/ml降低至1165.07pg/ml(P<0.05),传统治疗组由2830.52pg/ml降低至1627.12pg/ml两组治疗前后差值对比无统计学意义(p>0.05)；临床路径组心功能疗效总有效率达98.33%,传统治疗组达95.00%(p<0.05)；临床路径组患者对疗程、治疗效果、医疗服务总体满意度均达100%,传统治疗组患者对疗程、治疗效果、医疗服务总体满意度分别为96.67%、100%、98.33%；临床路径组中草药参与率达100%,传统治疗组则为88.3%(p<0.05)。结论1、实施慢性心力衰竭中医临床路径,能明显缩短住院天数,降低住院费用,保证医疗质量,提升患者满意度。2、实施慢性心力衰竭中医临床路径,增加了中草药参与率,促进中医药特色的发挥。