胎儿期及婴儿期母婴食入物等因素与特应性皮炎的关系研究

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gift19852003
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背景:单纯的遗传因素无法解释近几十年来世界范围内显著增加的特应性疾病患病率。越来越多的证据表明胎儿期及婴儿期相关因素的暴露可能会影响特应性疾病的发展,而目前国内关于胎儿期和婴儿期食入物等因素与特应性皮炎(Atopic Dermatitis,AD)关系的研究较少。目的:研究分析胎儿期及婴儿期药物、营养补充剂、饮食等因素与婴儿AD的关系。方法:选取2019年至盛京医院皮肤性病科门诊就诊的1-12月龄AD患儿共75例作为AD组,选取2019年在我院产科出生的1-12月龄健康婴儿共77例作为对照组。研究通过电话随访、填写调查问卷的方式进行。收集的数据进行单因素和多因素分析。结果:单因素分析显示两组婴儿的性别、年龄、居住地无显著差异,AD组婴儿特应性疾病家族史阳性者更多(χ~2=12.322,P=0.000),AD组婴儿开始添加辅食的时间比对照组晚(T=1455.500,P=0.010),AD组婴儿开始添加淀粉类食物(T=1397.5,P=0.009)、水果(T=834,P=0.001)、蔬菜(T=684,P=0.001)和蛋黄(T=404.5,P=0.015)的时间均比对照组晚,对照组婴儿每日外用润肤剂者更多(χ~2=6.217,P=0.013),对照组母亲孕前1个月内补充叶酸、复合维生素的人更多(χ~2=8.285,P=0.004;χ~2=8.947,P=0.003),对照组母亲孕期补充铁剂、复合维生素片的人更多(χ~2=6.145,P=0.013;χ~2=11.326,P=0.001),对照组母亲哺乳期补充复合维生素的人数更多(χ~2=5.605,P=0.018),对照组母亲孕期食用鱼肉频率更高(T=5295.500,P=0.049),对照组母亲孕期食用海鲜频率更低(T=5272.500,P=0.008),AD组母亲哺乳期有饮食回避史的人数更多(χ~2=28.282,P=0.000)。多因素Logistic回归分析显示婴儿特应性疾病家族史可能为AD的危险因素,婴儿每日全身应用润肤剂、母亲孕期补充复合维生素、母亲孕前补充叶酸可能为AD的保护因素。结论:本研究中共有14项因素与婴儿AD相关,包括婴儿特应性疾病家族史、婴儿每日应用润肤剂、婴儿初次添加辅食时间、婴儿初次添加淀粉类食物(婴儿米粉、粥)、水果、蔬菜和蛋黄的时间、母亲孕前1个月内补充叶酸和复合维生素、孕期补充铁剂和复合维生素、哺乳期补充复合维生素、孕期鱼类和虾蟹贝类海鲜摄入频率。婴儿特应性家族史可能为AD的危险因素,有特应性家族史的婴儿可能通过每日全身应用润肤剂、母亲通过孕期补充复合维生素、孕前补充叶酸来减少AD发生的风险,但仍需更多研究进一步验证。
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