疲劳状态的中医药综合干预技术研究

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研究目的:
  疲劳状态是指正常生活工作条件下疲劳感较易产生,经休息后不易缓解,或虽缓解但易再次出现,影响正常生活工作的一种状态。不良的生活方式、高强度的生活工作压力以及体力脑力劳动、情绪的起伏波动,以及机体组织器官的功能低下和紊乱都是疲劳状态的风险因素,使人体的正常气机运行不畅,不能充分满足机体功能的需要,导致疲劳状态的形成。在现代高速运转的工作和生活环境中,处于疲劳状态的患者日益增多,但目前临床上尚无特效的干预手段,探索一种安全、有效、无毒副作用的干预方法是临床亟待解决的问题。
  本研究根据《黄帝内经》对正常人体生理功能“肝升于左,肺降于右,心部于表,肾治于里,脾为之使,胃为之市”的基本观点,立足于调护脾胃,使脾胃“气机中轴”的功能健顺,从而恢复人体气机的畅顺达到改善和去除疲劳的目的。本研究采用以膏方为主体配合穴位贴敷和茶饮的固定中医药综合干预技术方案,对存在疲劳状态的群体进行干预。通过循证医学评价方法,全面观察目标方案对于受试者疲劳状态的干预效果及安全性,以期形成能够有效调理疲劳状态的养生方法及相应的制剂,为临床治疗疲劳状态提供新的诊疗思路。
  研究方法:
  以疲劳状态人群作为研究对象,采用临床随机对照试验设计,试验组在接受健康教育的基础上,实施以膏方、穴位贴敷及茶饮组成的固定中医药综合干预技术方案。对照组只接受健康教育。将干预前、干预中、干预后、干预后4周作为四个评价时点,采用疲劳量表(FS-14),健康调查简表(SF-36)对受试者健康状态进行疗效评价。收集数据后使用SPSS22.0统计软件建立数据库进行分析,分析方法包括描述性统计、组内自身前后比较及组间比较重复测量方差分析等。
  研究结果:
  研究共纳入疲劳状态受试者240例,试验组120例,对照组120例,脱落22例,其中试验组6例,对照组16例。经中医药干预技术干预1月及随访1月后,试验组与对照组受试者FS-14的躯体疲劳、脑力疲劳和疲劳总分的分值均有所降低,两组间受试者躯体疲劳分值、疲劳总分差异具有统计学意义(尸<0.05),试验组的改善效果明显优于对照组,表明中医药技术能有效缓解疲劳状态患者的疲劳程度。健康调查简表(SF-36)中,治疗组患者经治疗以后其生理职能(RP)、生理职能RP、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神状况((MH)、健康变化(HT)等9个方面各个时间点分值均存在差异,除躯体疼痛及生理职能外,其余7个方面干预措施对受试者健康变化的作用随时间而有所改善(P<0.05),但两组受试者的健康变化的差异尚不具有统计学意义(P>0.05)。结果提示中医药干预技术对疲劳状态患者生存质量具有改善作用,但与对照组比较未见明显优势。
  结论:
  本研究确证了中医药综合干预技术对疲劳状态的临床疗效,通过临床干预和疗效观察,本研究得出结论,中医药综合干预技术是缓解疲劳状态的安全、有效的方法,可改善疲劳状态人群的疲劳程度、疲劳耐受能力及生存质量,值得推广。
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