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目的探讨宝石能谱CT多参数成像对颈部淋巴瘤及颈部淋巴结转移瘤诊断及鉴别诊断的临床应用价值研究。方法收集山西省肿瘤医院2013年10月至2014年2月颈部淋巴瘤及颈部淋巴结转移瘤患者各30例，其中男性36例，女性24例，年龄为13-65岁，所有病例均经病理及手术穿刺证实。对所有患者均行GSI增强双期扫描，扫描完成后重建成层厚为0．625mm的Mono图像传至AW4．5工作站。由两位有多年CT工作经验的医师指导，选用同层面的胸锁乳突肌作为背景，测量出最佳单能量图像的最佳对比噪声比（CNR）。根据各期不同图像选定感兴趣区（ROI）。测量淋巴瘤及淋巴结转移瘤在动静脉期不同单能量水平下（40-140KeV）的CT值及碘基图和水基图中的碘水含量。以颈内动脉为标准，分别测量动静脉期淋巴瘤及淋巴结转移瘤标准碘浓度值（病灶感兴趣区碘含量与颈内动脉感兴趣区碘含量的比值）。根据所得数据采用两独立样本t检验，进行统计学分析，P<0.05具有统计学意义。结果动脉期不同KeV下CT值比较，淋巴瘤>转移瘤，且淋巴瘤组与转移瘤组在40KeV，70KeV，80KeV下CT值有统计学意义（P<0.05）；显示淋巴瘤组中淋巴结的最佳对比噪声比CNR的单能量水平是54KeV，显示转移瘤组中淋巴结的最佳对比噪声比CNR的单能量水平是62KeV；淋巴瘤的平均碘浓度ICAp（18.22±1.61mg/ml）高于转移瘤平均碘浓度ICAp（11.71±0.83mg/ml），且两者差别具有统计学意义（P<0.05）；淋巴瘤的平均水浓度（1045.4±5.81mg/ml）略低于转移瘤（1046±1.92mg/ml），但两者差别不具有统计学意义（P>0.05）；淋巴瘤的标准碘浓度NIC（0.20±0.02）高于转移瘤的标准碘浓度NIC（0.13±0.01），且两者差别具有统计学意义（P<0.05）。静脉期不同KeV下CT值比较，淋巴瘤>转移瘤，但两者差别不具有统计学意义（P>0.05）；显示淋巴瘤组中淋巴结的最佳对比噪声比CNR的单能量水平是58KeV，显示转移瘤组中淋巴结的最佳对比噪声比CNR的单能量水平是64KeV；淋巴瘤的平均碘浓度ICAp（19.40±1.82mg/ml）高于转移瘤平均碘浓度ICAp（17.00±1.00mg/ml），且两者差别具有统计学意义（P<0.05）；淋巴瘤的平均水浓度（1048±5.43mg/ml）略低于转移瘤（1049.8±3.89mg/ml），但两者差别不具有统计学意义（P>0.05）；淋巴瘤的标准碘浓度NIC（0.42±0.07）高于转移瘤的标准碘浓度NIC（0.37±0.43），但两者差别不具有统计学意义（P>0.05）。结论能谱CT多参数成像对淋巴瘤及淋巴结转移瘤有一定的诊断及鉴别意义。