调营饮治疗血瘀水停证肝硬化腹水的临床观察

来源 :广西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:eric_yf
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目的:本研究目的在于研究调营饮治疗血瘀水停证肝硬化腹水的临床疗效及安全性。方法:采用随机、对照的试验方法,将符合纳入标准的60例患者随机分为观察组30例和对照组30例,观察组在西医常规治疗上联合给予调营饮治疗。对照组单纯予以西医常规治疗,如病因治疗,保肝、利尿等并酌情予以纠正低蛋白血症及电解质紊乱等。疗程均为8周,观察两组患者在治疗前后的肝功能、肾功能、PTA、脾脏厚度值、门静脉内径、24小时尿量、腹围、体重、腹水分度值及临床症状等指标的变化情况,参照相关疗效评定标准,应用SPSS 20.0统计学软件,比较得出观察组与对照组在疗效上的差别。结果:经过对符合入组标准的两组共60例血瘀水停证肝硬化腹水患者8周的临床疗效及安全性观察。得出以下研究结果:1、在临床总有效率方面,观察组总有效率为86.67%,明显高于对照组的70%。两组存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。2、在中医症状积分方面,两组患者腹大如鼓、胁肋刺痛、渴不欲饮及腹胀纳呆等中医症状均有一定程度改善,且观察组症状改善程度比对照组显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。3、在中医证候总有效率方面,观察组总有效率为93.3%,明显高于对照组的80%,差异具有统计学意义(P<0.05)。4、8周治疗结束后,两组患者肝功能ALT、AST及TBIL数值均较治疗前有所改善,且观察组改善程度比对照组明显,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后ALB值均较前上升,且观察组上升优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。5、两组患者肾功能BUN、Scr均较接受治疗前有所改善,改善程度观察组比对照组明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。6、经过8周治疗,两组患者凝血功能PTA均有不同程度的改善,观察组数值上升比对照组明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。7、在腹部B超扫描方面,两组患者的腹水分度值均有明显下降,观察组与对照组比较,P<0.05,差异具有统计学意义;但脾脏厚度值及门静脉内径在治疗前后对比差异均不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。8、经过8周治疗,两组患者的24小时尿量、腹围及体重均较前改善,且观察组效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。9、两组患者治疗期间血、尿、粪便常规及心电图等安全性指标均未发现明显异常。安全性良好。结论:1、调营饮可以有效改善患者临床症状及体征、改善肝肾功能指标、降低腹水分度值以提高临床疗效。2、调营饮治疗血瘀水停证肝硬化腹水的治疗既安全有效,又方便便宜,无明显毒副作用。
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