目的：　　运用EDI-OCT技术观察分析2型糖尿病患者（气滞血瘀证）黄斑区的视网膜及脉络膜厚度，比较不同程度糖尿病性视网膜病变（Diabetic Retinopathy,DR）黄斑区视网膜及脉络膜厚度的变化，为进一步研究DR的视网膜及脉络膜病理变化提供依据。　　方法：　　选择2014年4月至2015年12月在四川省中医院就诊，确诊为2型糖尿病的患者(气滞血瘀证)80例（80眼），其中男39例，女41例，年龄50--70岁，平均年龄62.48±4.28岁。将其按DR国际分期标准分为3组：无明显视网膜改变（non-diabetic retinopathy,NDR）组（30例30眼）、非增生期糖尿病性视网膜病变（non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)组(30例30眼）、增生性期视网膜病变（proliferative diabetic retinopathy，PDR组）组（20例20眼）。另选取与糖网组年龄与性别相匹配的正常志愿者30例(30眼)作为对照组。所有受试者接受眼科基本检查，及频域相干光断层扫描深度增强成像技术（EDI-OCT）水平位及垂直位扫描黄斑区，选取图像质量较高的一眼,测量黄斑中心凹下及距黄斑中心凹鼻侧、颞侧、上方、下方分别75μm、175μm、250μm、750μm处（即黄斑凹部边缘、中心小凹边缘、中心凹无血管区边缘、旁中心小凹边缘）的视网膜及脉络膜厚度，对所收集的数据均采用SPSS19.0统计软件进行统计分析，以p<0.05为差异有统计学意义。　　结果：　　1.各组的年龄及性别均无明显差异，基线资料呈均衡性。　　2.视网膜厚度分析　　2.1相同位置所对应的视网膜厚度的组间比较：　　①在中心凹处、颞侧、下方距中心凹75μm、175μm、250μm及750μm及鼻侧、上方距黄斑中心凹75μm、175μm、250μm处所对应的视网膜厚度：对照组与NPDR组、对照组与PDR组、NDR组与NPDR组、NDR组与PDR组以及NPDR组与PDR组比较结果差异均具有统计学意义（p<0.05），而对照组与NDR组比较结果差异无统计学意义（p>0.05）。　　②在上方距黄斑中心凹750μm处的视网膜厚度：对照组与NPDR组、对照组与PDR组、NDR组与PDR组以及NPDR组与PDR组比较结果差异均具有统计学意义（p<0.05），而对照组与NDR组、NDR组与NPDR组比较结果差异无统计学意义（p>0.05）。　　2.2相同测量距离视网膜厚度的组内比较：　　①对照组、NDR组：在距黄斑中心凹75μm、175μm、250μm、750μm的距离所对应的鼻侧、颞侧、上方、下方四个测量方位之间总体比较差异具有统计学意义（p<0.05）。　　②NPDR组：在距黄斑中心凹175μm、250μm、750μm的距离所对应的鼻侧、颞侧、上方、下方四个测量方位之间总体比较差异具有统计学意义（p<0.05），在距黄斑中心凹75μm距离所对应的鼻侧、颞侧、上方、下方四个测量方位之间总体比较差异无统计学意义（p>0.05）。　　③PDR组：在距黄斑中心凹250μm、750μm的距离所对应的鼻侧、颞侧、上方、下方四个测量方位之间总体比较差异具有统计学意义（p<0.05），在距黄斑中心凹75μm、175μm距离所对应的鼻侧、颞侧、上方、下方四个测量方位之间总体比较差异无统计学意义（p>0.05）。　　2.3中心凹与同组内其他测量位置所对应的视网膜厚度比较：　　①正常组、NDR组：黄斑中心凹与其他所有测量点处所对应的视网膜厚度差异均有统计学意义（p<0.05）。　　②NPDR组：黄斑中心凹与在距黄斑中心凹鼻侧、颞侧、上方、下方175μm、250μm、750μm所对应测量位置的比较差异具有统计学意义（p<0.05），与在距黄斑中心凹鼻侧、颞侧、上方、下方75μm处所对应的视网膜厚度差异无统计学意义（p>0.05）。　　③PDR组：黄斑中心凹与在距黄斑中心凹鼻侧、颞侧、上方、下方175μm、250μm所对应测量位置的比较差异具有统计学意义（p<0.05），与在距黄斑中心凹鼻侧、颞侧、上方、下方75μm、750μm处所对应的视网膜厚度差异无统计学意义（p>0.05）。　　2.4相同测量方位视网膜厚度的组内总体比较：　　对照组、NDR组、NPDR组及PDR组在鼻侧、颞侧、上方、下方四个测量方位进行组内比较均有显著统计差异（p<0.01）。　　3脉络膜厚度分析　　3.1相同测量位置的脉络膜厚度组间比较：　　所有测量位置的对照组与NDR组、对照组与NPDR组、对照组与PDR组、NDR组与NPDR组、NDR组与PDR组及鼻侧750μm的NPDR组与PDR组所对应的脉络膜厚度比较差异具有统计学意义（p<0.05），颞侧、上方、下方750μm的NPDR组与PDR组对应的脉络膜厚度比较差异无统计学意义（p>0.05）。　　3.2相同测量距离的脉络膜厚度比较：　　鼻侧与颞侧的脉络膜厚度之间总体比较差异具有统计学意义（p<0.05），鼻侧与上、下方，颞侧与上、下方，上方与下方的脉络膜厚度之间总体比较差异无统计学意义（p>0.05）。　　3.3中心凹与其他测量位置所对应的脉络膜厚度比较：　　①对照组：黄斑中心凹处与鼻侧、颞侧、上方、下方75μm、175μm、250μm、750μm所对应的脉络膜厚度差异均有统计学意义（p<0.05），黄斑中心凹与鼻侧75μm所对应的脉络膜厚度差异无统计学意义（p>0.05）。　　②NDR组：黄斑中心凹处与颞侧、上方、下方75μm、175μm、250μm、750μm及鼻侧175μm、250μm、750μm所对应的脉络膜厚度差异均有统计学意义（p<0.05），黄斑中心凹与鼻侧75μm所对应的脉络膜厚度差异无统计学意义（p>0.05）。　　③NPDR组：黄斑中心凹处与上方、下方75μm、175μm、250μm、750μm，鼻侧175μm、250μm、750μm和颞侧75μm、250μm、750μm所对应的脉络膜厚度差异均有统计学意义（p<0.05），黄斑中心凹与鼻侧75μm、颞侧175μm所对应的脉络膜厚度差异无统计学意义（p>0.05）。　　④PDR组：黄斑中心凹处与上方及下方75μm、175μm、250μm、750μm，鼻侧175μm、250μm、750μm和颞侧75μm、750μm所对应的脉络膜厚度差异均有统计学意义（p<0.05），黄斑中心凹与鼻侧75μm、颞侧175μm、颞侧250所对应的视网膜厚度差异无统计学意义（p>0.05）。　　3.4相同测量方位不同测量距离的脉络膜厚度比较：　　①对照组：鼻侧、颞侧、上方、下方四个测量方位距黄斑中心凹75μm、175μm、250μm、750μm内两两比较，均具有统计学差异（p<0.05）。　　②NDR组：鼻侧、颞侧、上方、下方四个测量方位距黄斑中心凹75μm分别与250μm、750μm两两比较、175μm分别与250μm、750μm两两比较以及250μm与750μm比较均具有统计学差异（p<0.05），75μm与175μm比较无统计学差异（p>0.05）。　　③NPDR组：鼻侧、颞侧、上方、下方四个测量方位距黄斑中心凹75μm分别与250μm、750μm两两比较、175μm与750μm、250μm与750μm比较均具有统计学差异（p<0.05），75μm与175μm、175μm与250μm比较无统计学差异（p>0.05）。　　④PDR组：鼻侧、颞侧、上方、下方四个测量方位距黄斑中心凹75μm与750μm、175μm与750μm、250μm与750μm比较均具有统计学差异（p<0.05），75μm与175μm、75μm与250μm、175μm与250μm比较无统计学差异（p>0.05）。4.黄斑中心凹下视网膜厚度与脉络膜厚度的相关性分析：对DR患者的视网膜厚度及脉络膜厚度进行秩相关分析，得出r=-0.072，p=0.001＜0.05，可以认为DR患者的视网膜厚度与脉络膜厚度呈负相关。　　结论：　　1.气滞血瘀证的DR患者的视网膜厚度在NDR阶段没有明显变化，但在NPDR组及PDR组阶段随病情加重而增厚。　　2.气滞血瘀证的DR患者的鼻侧视网膜较颞侧更厚，上方视网膜较下方视网膜更厚，且颞侧视网膜厚度最薄。　　3.气滞血瘀证的DR患者的脉络膜厚度随病情加重而变薄，相较于视网膜厚度的变化，脉络膜厚度的变化出现的更早。　　4.气滞血瘀证的DR患者的脉络膜厚度颞侧较鼻侧更厚。　　5.气滞血瘀证的DR患者视网膜厚度与脉络膜厚度呈负相关性。