【摘 要】
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目的:探讨蛛网膜下腔出血的临床表现、治疗过程、预后及相关因素。方法:采用回顾性分析,对我院2006年~2009年间住院治疗的SAH患者的临床表现、Hunt.Hess分级、治疗过程、预后及
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目的:探讨蛛网膜下腔出血的临床表现、治疗过程、预后及相关因素。方法:采用回顾性分析,对我院2006年~2009年间住院治疗的SAH患者的临床表现、Hunt.Hess分级、治疗过程、预后及相关因素等临床资料进行统计分析。结果:1、SAH发病率随着年龄的增加而增加。2、SAH最主要的临床症状是头疼、呕吐、意识障碍,最主要的体征是脑膜刺激征。但不同年龄组的临床症状稍有差异,如青、中年组患者癫痫的发病率较老年组高有统计学意义(p<0.01);老年组SAH患者出现肢体活动障碍的发病率较青、中年组高有统计学意义(P<0.05)。3、SAH最常见的并发症为再出血、脑血管痉挛、脑积水、电解质紊乱、肺内感染等。但不同年龄组的并发症稍有差异,如老年组心率失常的发病率较青、中年组高有统计学意义(P<0.05),其余并发症各组发病率无明显差别。4、SAH的死亡率高,本组261例SAH患者99例死亡,死亡率达38%。不同年龄组的死亡率无明显统计学差异(P>0.05);SAH合并并发症时死亡率增加,统计显示合并再出血、电解质紊乱、肺部感染及其他并发症时患者的死亡率增加有统计学意义(P<0.05),合并脑血管痉挛、脑积水未见死亡率明显增加,无明显统计学意义(P>0.05)。5、Hunt.Hess分级与预后密切相关,临床分级程度越高,预后越差,有显著统计学差异(P<0.01)。结论:SAH的发病率与年龄相关;合并再出血及内科并发症时死亡率更高;Hunt.Hess分级可帮助判断SAH患者预后。
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