目的：探讨与外科ICU深部真菌感染发生相关的危险因素,制定相应的临床防治措施,减低院内深部真菌感染的发生率以及病死率。方法：采用病例对照研究方法,收集2007年01月至2008年08月间入住外科ICU的病例657例为研究队列,其中符合深部真菌感染诊断标准的30例设为病例组,在每个病例发病时立即在该队列中选择一定数量尚未发病的人,按住院时间、性别、年龄等因素与该病例进行匹配,确立60例对照组。收集两组内每个成员的相关危险因素,包括广谱抗生素应用≥4天、侵入性操作、机械通气>48h、驻留ICU≥4天、慢性疾病、糖皮质激素的使用、APACHEⅡ评分、昏迷等。应用单因素考察((t检验,x2检验)及多因素Logistic回归进行统计分析。结果：单因素考察分析发现,年龄>65岁、广谱抗生素(尤其是碳青霉烯类、糖肽类、三代头孢)应用≥4天、侵入性操作、驻留ICU≥4天、慢性疾病史、糖皮质激素的使用、昏迷>3h均为外科ICU发生深部真菌感染的主要危险因素。再经过Logistic多因素回归分析,广谱抗生素应用≥4天、侵入性操作、糖皮质激素使用是外科ICU发生深部真菌感染的独立危险因素。结论：外科ICU发生深部真菌感染是多种危险因素作用的结果,其中广谱抗生素应用≥4天、侵入性操作、糖皮质激素的使用是外科ICU发生深部真菌感染的独立危险因素。